Psykoterapi baseret på dybdepsykologi

Den psykodynamiske psykoterapi (TP) er en form for psykoterapi, og ud over adfærdsterapi er den analytiske psykoterapi og systemisk terapi en af ​​de psykoterapier, der i Tyskland af Federal Federal Committee social lovgivning faktureringsevne i sundhedsforsikringen anerkendes. Den er baseret på det teoretiske fundament for psykoanalysen og dens videre udvikling.

Terapeutisk ramme

Terapeuten og patienten sidder normalt overfor hinanden. En sofa som den, Freud brugte i sin psykoanalyse, bruges normalt ikke. Varigheden af ​​en terapi er normalt 60 sessioner, hvor udvidelser godkendes i individuelle tilfælde af sundhedsforsikringsselskaberne . Terapisessioner finder normalt sted en eller to gange om ugen, men den individuelle timing er altid baseret på kravene i den specifikke sag. Metoder baseret på dybdepsykologi kan også praktiseres som gruppeterapi .

Grundlæggende antagelser

TP er baseret på grundlæggende psykologiske antagelser. Ordet del "dybde" i dybden psykologi henviser både til den skjulte dybde af det ubevidste (ubevidste eller misforståede ønsker, motiver og konflikter) såvel som til "dybden af ​​tiden", dvs. de igangværende påvirkninger fra barndom og ungdom. I forbindelse med TP antages det, at dybtliggende, ubevidste psykologiske processer har en indvirkning på menneskers psykiske sundhed. Fra dette synspunkt er ubevidste konflikter eller undertrykte oplevelser et nyttigt udgangspunkt for behandling af psykiske lidelser . I modsætning til adfærdsterapi fokuseres der væsentligt mindre på direkte indflydelse på patientens adfærd, men på afklaring af de underliggende årsager, som indirekte eller efterfølgende skal reducere symptomerne.

Metodisk klassificering

TP's terapeutiske metode har mange ligheder med psykoanalyse , men adskiller sig i den terapeutiske holdning, behandlingsfrekvensen, behandlingsvarigheden og indstillingen. De samme grundlæggende teoretiske begreber bruges såvel som nogle behandlingsteknikker (nemlig afklaring, konfrontation og fortolkning ). Fortolkningen vedrører dog primært den nuværende ubevidste og ikke som i analytisk terapi den fortid ubevidste. Modstand og overførsel (to vigtige aspekter i psykoanalysen) tages i betragtning, men er meget mindre i fokus end i analytisk behandling. Den regression er begrænset i TP, den fri association er mindre vigtig end i klassisk psykoanalyse. Terapeuten indtager en meget mere aktiv kropsholdning. Som i psykoanalyse er terapi hovedsageligt baseret på det talte ord. Derudover kan oplevelsesaktiverende teknikker som maleri , rolleomvendelse (fx med en forestillet omsorgsperson ), arbejde med symboler , elementer fra fokusering eller bevidsthed bruges i TP som en del af en psykoanalytisk teori .

Konfliktrelaterede overførselsmønstre søges i patientens eksterne forhold og behandles der i her-og-nu af reelle forhold (fx til partneren, chefen osv.). Fokus for terapien er på re-aktualiserede ubevidste konflikter udløst af aktuelle livshændelser (fristelses- eller fiaskosituationer), som i øjeblikket fører til dannelse af kompromiser i form af sygdomsrelaterede symptomer. Behandlingen af ​​sådanne konflikter, der stammer fra fortiden, især fra patientens tidlige barndom ( grundlæggende konflikter ), behandles dybtgående psykologisk baseret terapi (men ikke så meget som i den klassiske analyse, dette ville ske med hjælp til regression og resistens og transferensanalyse i analytisk psykoterapi). De psykoanalytiske begreber om det dynamiske ubevidste, modstand, overførsel og modoverførsel observeres terapeutisk af udøvere med et dybt psykologisk fundament, især modoverførsel afspejles. I terapeutisk praksis arbejder patienten og psykoterapeuten målrettet langs specifikke problemer. Målene og emnerne diskuteres med hinanden, der er større gennemsigtighed med hensyn til terapiprocessen end det er tilfældet med analytisk psykoterapi.

Med regler, der er ændret i forhold til den klassiske psykoanalytiske teknik (inklusive kun en, højst to terapisessioner om ugen eller derunder, behandling sidder i stedet for at ligge, lavere maksimalt antal behandlingstimer) stræber TP efter mere begrænsede mål i en begrænset tid (reduktion af symptomer i stedet for personlighedsændringer, begrænset indsigt i interne konflikter). I modsætning til psykoanalytisk behandling er fokus mere på "her og nu" og ikke på den detaljerede behandling af livs- og problemhistorier. I TP opnås samme dybde som i analytisk terapi, men der arbejdes ikke så meget med den brede anvendelse af den viden, der er opnået i forskellige livsområder.

Status i det tyske sundhedssystem

TP blev udviklet i Tyskland i slutningen af ​​1960'erne i samarbejde med de lovbestemte sundhedsforsikringsselskaber og er sammen med adfærdsterapi en af ​​de mest almindelige former for psykoterapi udført til sygesikringsomkostninger. Det bruges til behandling af psykiske lidelser og praktiseres hovedsageligt af autoriserede psykoterapeuter . Dens effektivitet er bevist for mange psykologiske indikationer . I international sprogbrug bruges udtrykket psykodynamisk psykoterapi om TP . Da behandlinger gennem psykoterapi baseret på dybdepsykologi i Tyskland er dækket af den lovpligtige sundhedsforsikring, når der er en psykisk lidelse med sygdomsværdi, tildeles nu flere typer psykoterapi til TP, der ikke oprindeligt var baseret på psykoanalyse. Ud over den analytiske baggrund er der f.eks. B. også institutter, der kommer fra den humanistiske retning og arbejder dybtgående psykologi. TP's interesser er repræsenteret af forskellige professionelle organisationer, herunder af det tyske samfund for dybdepsykologi-baseret psykoterapi e. V. (DFT) (se weblink og liste over psykoterapeutiske specialist- og fagforeninger ).

I overensstemmelse med afsnit 16 i den tyske psykoterapi-retningslinje udgør psykoterapi baseret på dybdepsykologi sammen med analytisk psykoterapi gruppen af ​​psykoanalytisk baserede procedurer. Både dybdepsykologibaseret psykoterapi og analytisk psykoterapi adskiller sig (i nogle tilfælde betydeligt) fra psykoanalyse. Begge procedurer anerkendes videnskabeligt af det relevante rådgivende udvalg efter undersøgelse. Det videnskabelige rådgivende udvalg for psykoterapi anbefaler også at kombinere begge procedurer i en enkelt procedure kaldet psykodynamisk psykoterapi og dermed også standardisere træningen, så uddannelse og praktisering af psykoterapi baseret på dybdepsykologi alene ikke længere ville være mulig (standard ville da være den nuværende så- kaldet integreret træning i analytisk og dybtgående psykologisk funderet psykoterapi).

litteratur

  • Michael Ermann : Metoden baseret på dybdepsykologi i praksis. Specifikationen af ​​den psykodynamiske tilgang i retningslinje-psykoterapi . I: Forumpsykoanalyse . bånd 20 , 2004, s. 300-313 , doi : 10.1007 / s00451-004-0210-9 .
  • Eva Jaeggi , Volker Riegels: Teknikker og teori om psykoterapi baseret på dybdepsykologi . Klett-Cotta, Stuttgart 2018, ISBN 978-3-608-96348-9 .
  • Christian Reimer, Ulrich Rüger: Psykodynamiske psykoterapier. Lærebog med psykoterapimetoder baseret på dybdepsykologi . Springer, Heidelberg 2006, ISBN 3-540-25384-X .
  • Wolfgang Wöller, Johannes Kruse: Psykoterapi baseret på dybdepsykologi. Grundlæggende bog og praktisk vejledning . Schattauer, Stuttgart 2018, ISBN 978-3-608-43275-6 .

Weblinks

Individuelle beviser

  1. Apie therapie.de: Psykoterapi baseret på dybdepsykologi. Adgang til 10. april 2014
  2. ↑ Thomas Kornbichler: Psykoterapi baseret på dybdepsykologi: en praktisk guide. Kreuz Verlag 2006. ISBN 978-3-7831-2583-2
  3. ↑ a b c Eva Jaeggi , Volker Riegels: Teknikker og teori om psykoterapi baseret på dybdepsykologi . Klett-Cotta, Stuttgart 2018, ISBN 978-3-608-96348-9 .
  4. ↑ Christian Reimer, Ulrich Rüger: Psychodynamische Psychotherapien. Lærebog med psykoterapimetoder baseret på dybdepsykologi . Springer, Heidelberg 2006, ISBN 3-540-25384-X .
  5. ^ A b Wolfgang Wöller, Johannes Kruse: Psykoterapi baseret på dybdepsykologi. Grundlæggende bog og praktisk vejledning . Schattauer, Stuttgart 2018, ISBN 978-3-608-43275-6 .
  6. ↑ Psykoterapi baseret på dybdepsykologi. I: Deutsches Ärzteblatt 1998; 95 (31-32): A-1909 / B-1641 / C-1525
  7. ↑ Retningslinje fra Federal Joint Committee on the Implementation of Psychotherapy (Psychotherapy Guideline). (PDF; 186 KB) Retningslinje for psykoterapi: 16. februar 2017. Federal Joint Committee, 16. februar 2017, adgang til den 24. september 2018 .
  8. ↑ Scientific Advisory Board on Psychotherapy : Udtalelse om psykodynamisk psykoterapi hos voksne. 11. november 2004, adgang til 24. september 2018 .
  9. ↑ Scientific Advisory Board Psykoterapi: Tillæg til udtalelse om psykodynamisk psykoterapi af 30. juni 2008. 30. juni 2008, adgang til den 24. september 2018 .