Aerotoksisk syndrom

Udtrykket aerotoksisk syndrom bruges til at diskutere mulig sundhedsskade, der kan være forårsaget af forurening af den åndbare luft i kabinen til passagerfly . Problemer i udluftningssystemet nævnes hovedsageligt som en mulig årsag til forurening af åndedrætsluften. Flyselskaber og flyproducenter samt myndigheder taler nu om såkaldte "røgbegivenheder" eller "lugtbegivenheder". Det er dog afgørende, at synlig tåge eller røg ikke nødvendigvis skal forekomme i cockpittet og flykabinen i enhver sådan hændelse.

Aerotoksisk syndrom betragtes som et relativt uudforsket klinisk billede, der i øjeblikket stadig undersøges, selvom det har været kendt siden slutningen af ​​1950'erne. Udtrykket dateres tilbage til 1999 og blev introduceret af den amerikanske luftfartslæge Harry Hoffman († 2004), den australske toksikolog Chris Winder († 2014) og den franske retsmedicinske videnskabsmand Jean-Christophe Balouet († 2021).

Symptomer

Udtrykket "aerotoksisk syndrom" opsummerer et antal symptomer, der forekommer hos dem, der er ramt efter en såkaldt "røghændelse", og som er klinisk påviselige. Disse inkluderer: irritation af slimhinderne, åndenød , hjertearytmier , hovedpine , mavekramper, muskelsvaghed , influenzalignende symptomer, panikanfald, forstyrrelser i balance og gangart, prikken og følelsesløshed. Disse symptomer vises måske ikke med det samme. De kan også udvikle sig over dage og uger, eller de kan være fraværende helt. Det er endnu ikke blevet anerkendt som et officielt klinisk billede. Det siges at være forårsaget af absorption gennem huden og indånding af opvarmede ( pyrolyserede ) stoffer fra smøremidler og hydrauliske væsker, der anvendes i luftfarten.

baggrund

Stort set alle kommercielle fly afspejler den friske luft til kabinen ved hjælp af en blødning luftsystem fra kompressoren af motoren . Oprindeligt blev det antaget, at kun hvis lejerne i kompressoren ikke var forseglet ordentligt, ville oliepartikler pyrolyseres og derefter komme ind i motorens luftstrøm som dampe og derfra via udluftningssystemet ind i kabineluften. I mellemtiden har motorproducenter imidlertid også erkendt, at der ikke er noget, der hedder en helt olietæt motor. Især under belastningsændringer kan olie slippe ud fra pakningerne inde i motoren og varme op i varmluftstrømmen (pyrolyse). Ifølge den britiske luftfartsingeniør Graeme Davidson foretrækkes lækage af små mængder olie også af det faktum, at motorer nu kører længere mellem vedligeholdelsesintervaller, end det var tilfældet i for eksempel 1980'erne. Denne procedure tolereres af tilsynsmyndighederne, så længe motorerne konstant "overvåges", dvs. ydeevnedata overvåges.

Motorolier

Motorerne smøres med en speciel olie , der imidlertid, når den opvarmes, producerer meget giftige og nerveskadelige dampe, som under visse omstændigheder kan komme ud i luften i passagerkabinen ufiltreret. Disse indeholder stoffer som beta-naphthylamin og organophosphater , herunder tricresylphosphat (TKP, engelsk: TCP), som er blevet klassificeret som meget farlige af flere toksikologer . I en undersøgelse af prøver, der i hemmelighed er taget i forskellige luftfartsselskabers maskiner (hovedsageligt tyske virksomheder) i 2008, blev der fundet rester af tricresylphosphat i 90 procent af prøverne. Den højeste værdi på 154,9 mikrogram tricresylphosphat blev påført et område på 2 x 2 cm i en maskine af typen Boeing 757 af Condor målt. Også i andre maskiner, såsom BAe 146 eller Avro RJ og Airbus, blev der registreret øgede rester af TCP i kabinen. Men ifølge førende forskere som den amerikanske farmakolog og neurobiolog professor Dr. Mohamed B. Abou-Donia er ikke TKP, eller dets komponent triorthocresylphosphat (ToKP), der vides at være giftig, er årsagen til symptomer og sygdomme. Snarere antager forskeren, at kun den kemiske "cocktail" af de forskellige opvarmede og således modificerede stoffer fører til beskadigelse af den menneskelige organisme. I sin forskning om aerotoksisk syndrom henviser Abou-Donia også til de resultater, som han og hans kolleger opnåede på det tidspunkt på vegne af det amerikanske forsvarsministerium med hensyn til de sundhedsmæssige svækkelser hos amerikanske og britiske krigsveteraner, som nu er anerkendt som Golfkrigssyndrom . Før deres udsendelse i Irak i 1991 var soldaterne blevet behandlet “forebyggende” med et stort antal kemikalier og præparater, herunder organofosfater. På det tidspunkt blev det konstateret, at selvom de enkelte stoffer blev anset for uskadelige, kunne administrationen af ​​flere af disse stoffer, herunder organophosphater, endda føre til, at testdyrene døde i laboratoriet.

Ifølge en EASA- undersøgelse, der blev offentliggjort i marts 2017, indeholder de to nye olier og brugte olier, der er analyseret i den, TCP, men der blev ikke påvist toksiske orthotricresylphosphat-isomerer. Ifølge undersøgelsen findes neuroaktive stoffer i olierne efter pyrolyse, men i en så lav koncentration, at de ikke kan forårsage skade på en sund lunge. I en anden undersøgelse blev små mængder tricresylphosphatkoncentrationer i nanogramområdet pr. Kubikmeter målt på 69 ruteflyvninger med otte forskellige fly- og motortyper, men aldrig orthotricresylphosphat. Luftmålingerne i Dreamliner ( Boeing 787 bruger ikke blødluft) viste overraskende en lignende koncentration af forurenende stoffer (inklusive TCP) i kabinen som i de andre flytyper. Den målte kabineluftkvalitet var ens eller bedre end i normale indendørs rum, f.eks. B. på kontorer eller skoler.

Blodprøve (også kaldet "Nebraska Test")

Små mængder CPM kunne også påvises i passagerernes blod via et nedbrydningsprodukt. Denne test, som var en del af et forskningsprojekt ved University of Nebraska på det tidspunkt , er ikke blevet tilbudt siden 2013.

Andre sundhedsskadelige stoffer

En undersøgelse af urinprøver fra 332 stewardesser og piloter, der blev udført på vegne af Institut for Forebyggelse og Erhvervsmedicin fra den tyske socialulykkesforsikring ved IPA-instituttet i Bochum, fandt ingen nedbrydningsstoffer i ToKP, som anses for at være giftig. Det konkluderedes ud fra dette, at de rapporterede sundhedsmæssige forringelser ikke kunne udløses af ToKP. Würzburg-toksikologen Dietrich Henschler demonstrerede imidlertid allerede i sine undersøgelser af tricresylphosphat i slutningen af ​​1950'erne, at når det toksiske orthoindhold i TKP reduceres, blev toksiciteten af ​​di- og mono-ortho-isomerer af TKP 5-10 gange kan øges. Uanset dette var det bemærkelsesværdigt, at i alle udtagne urinprøver blev der fundet signifikant øgede metabolitkoncentrationer for organophosphaterne TBP ( tributylphosphat ), TCEP ( tris (2-chlorethyl) phosphat ) og TPP ( triphenylphosphat ) sammenlignet med den almindelige . Konklusionen fra forfatterne af denne undersøgelse, der blev udført på vegne af og med deltagelse af brancheorganisationen for transport , diskuteres derfor også som "tvivlsom" blandt eksperter . Ifølge metoden anvendt til dette var det ikke muligt at bestemme "om de to isomerer af cresylphosphat absorberes, metaboliseres og udskilles med urinen" ... "Mulige koncentrationer er under detektionsgrænsen på 1,0 μg / l og er derfor ikke optages med den nuværende metode ".

filter

Filtersystemer til rengøring af kabineluften er nu udviklet og godkendt af myndighederne, men bruges generelt ikke i passagerfly. Et sådant system er i øjeblikket kun i brug på BAe 146 / Avro Regional Jet-fly i Swiss og på Boeing 757 fra fragtfirmaet DHL . Med større maskiner er der åbenbart problemer med den krævede luftmængde i passagerkabinen.

Retsmedicinske patologiske undersøgelser af afdøde besætningsmedlemmer

Westgate-sagen

De retsmedicinske patologiske undersøgelser på liget af den britiske pilot Richard M. Westgate, der døde i Amsterdam i december 2012, kom til den konklusion i juli 2014, at den krybende forgiftning forårsaget af vedvarende lave doser af pyrolyserede organofosfater også kan føre til massiv sundhed forringelser. Westgate havde givet sin krop til videnskaben inden sin død for at få mere præcis information om aerotoksisk syndrom. Ud over dødsfaldet af hjerne- og nerveceller blev der fundet tegn på lymfocytisk myocarditis i den afdødes hjertemuskelvæv . Dette betyder beskadigelse af hjertemuskelvævet (se fig. Westgate mikroskopi)

Westgate mikroskopi t-lymfocytter

Forskerne og forskerne, der er involveret i undersøgelsen, tilskriver denne skade den langvarige eksponering for pyrolyserede organofosfater fra luften, vi indånder i flyet. Undersøgelserne er en del af en procedure for at bestemme omstændighederne ved dødsfald i henhold til britisk lov under ledelse af en kransagtner (kransfører) af Hendes Majestæt Dronningen. Han har en eksaminandråds kompetencer og er absolut uafhængig af politiske påvirkninger. I dette tilfælde følte Coroner Stanhope Payne den 16. februar 2015 sig tvunget til officielt at informere både den tidligere arbejdsgiver for den afdøde pilot ( British Airways ) og den britiske civile luftfartsmyndighed ( CAA ) om sine fund og opfordrede dem til at tage øjeblikkelig handling . Virksomheden og myndighederne afviste sådanne foranstaltninger med henvisning til branchens egne undersøgelser fra tidligere år.

Brady-sagen

Det samme team af læger og forskere obduerede andre besætningsmedlemmer, der døde unaturligt indtil sommeren 2015 og fandt bevis for den samme skade på hjertemuskelvævet i alle tilfælde. Andre mulige årsager til dette kunne udelukkes. Den sidste til at dø var British Airways stewardesse Warren Brady. Dette blev rapporteret af repræsentanter for videnskabsteamet på en optaget pressekonference i Berlin den 15. juli 2015.

Brady mikroskopi

Ske

Federal Bureau of Aircraft Accident Investigation (BFU) offentliggjorde en artikel med titlen "Undersøgelse" om sådanne hændelser i 2014. Dens britiske modstykke, Civil Aviation Authority , registrerede 1.050 hændelser med forurenet kabineluft i 2006, hvoraf 444 vedrører Boeing 757- fly og 233 til BAe 146- fly, som er de hyppigst berørte flytyper. Bortset fra i de kendte og bemærkede tilfælde (dampe), selv i normal tilstand, indeholder kabineluften noget fordampet olie, da små mængder når som helst kan komme ud i luften.

En parlamentarisk anmodning på initiativ af Bündnis 90 / Die Grünen til den føderale regering i januar 2015 viste, at de officielle statistikker for hændelser, der involverer kabineluft i Tyskland, ledes af Boeing 757-flyene, efterfulgt i nogen afstand af Airbus-fly.

I april 2015 rapporterede den engelske Daily Mail , at der var 167 hændelser med forurenet kabineluft rapporteret af piloter fra december 2014 til marts 2015 alene. Af disse var 12 så alvorlige, at piloterne landede tidligt. I to tilfælde var der endda en nødrapport. Mange tidligere piloter og flybesætningsmedlemmer klager over, at de har lidt langvarige sygdomme fra aerotoksisk syndrom.

Forskningsprogram

Den EASA har MHH bestilt og et Fraunhofer-instituttet med en undersøgelse af forurening af kabinen luft. Kabineluften skal undersøges under normale forhold og ved "røgbegivenheder".

Europa-Kommissionen og EASA har indledt en opfølgende undersøgelse af kabineluft. FACTS-undersøgelsen udføres af et konsortium af forskningsinstitutioner og industri.

forskellige

Luftindtag til klimaanlæg på en DC-8-63F
  • I 2001 blev AOPIS ( Aviation Organophosphate Information Site ) grundlagt i Australien , hvor piloter og besætningsmedlemmer, der mener, at de lider af et aerotoksisk syndrom, organiserer sig. En anden gruppe med lignende mål er Aerotoxic Association , som også er aktiv i Tyskland.
  • Internettet Aerotoxic Team er baseret i Schweiz . Oplysninger findes her på tysk, engelsk, hollandsk, fransk og spansk
  • I Australien fik en stewardesse 97.000 EUR i erstatning for smerter og lidelser, efter at hun blev udsat for oliedampe og siden har haft åndedrætsbesvær. En lignende retssag verserer i Tyskland.
  • I august 2010 meddelte Deutsche Lufthansa på grund af voksende kritik, at det ville undersøge urinprøver fra dets flyvebesætningsmedlem for neurotoksinet TCP .
  • Den Douglas DC-8 (bortset fra DC-8-70s, hvoraf nogle bruger bløder luft) og Boeing 787 er den eneste kommercielle fly, der ikke fodre den vejrtrækning luft gennem en beskæring luftsystem , så kabinen luften er forurenet på denne måde Gasser fra motorolier er umulige. Ikke desto mindre blev lignende koncentrationer af forurenende stoffer (inklusive TCP) i kabinen påvist under måleflyvninger i Dreamliner som i de andre flytyper.
  • Det medicinske center ved University of Nebraska har udviklet den eneste metode i verden til dato (fra oktober 2012), der kan bruges til at bestemme, om en person er blevet udsat for triorthocresylphosphat ved hjælp af en blodprøve. Triorthocresylphosphat blev fundet i co-piloten, der havde lidt af svær kvalme, knebet refleks og et fald i blodtrykket i november 2011.
  • Besætninger lider mere af åndedrætsproblemer på grund af den konstante tilstedeværelse i tør luft.
  • Indtil videre er det kun de nye Boeing 787, der har installeret separate elektriske kompressorer med det formål at reducere vægt og brændstofforbrug. Airbus valgte den klassiske metode til sin konkurrent Airbus A350 : den kræver mindre vedligeholdelse.
  • Den 15. juli 2015 offentliggjorde Berlins luftfartsjournalist og filmskaber Tim van Beveren en 120 minutters filmdokumentar med titlen " Inhaled Unfiltered - The Truth About Aerotoxic Syndrome ".
  • I 2016 blev et nyt elektrisk klimaanlæg fra Liebherr-Aerospace Toulouse testet med succes på en Airbus A320neo, der bruger udeluft i stedet for udluftning. Dette system har dog hidtil kun været tilgængeligt som en "mulighed" på kundeanmodning.

litteratur

  • John Hoyte: Aerotoksisk syndrom: Aviation's Darkest Secret , 272 sider, Pilot-Press, juli 2014, ISBN 0-9929508-0-5
  • Schopfer LM, Furlong CE, Lockridge O: Udvikling af diagnostik i søgen efter en forklaring på aerotoksisk syndrom . I: Anal. Biochem. . 404, nr. 1, september 2010, s. 64-74. doi : 10.1016 / år fra 2010.04.032 . PMID 20447373 .
  • Hale MA, Al-Seffar JA: Foreløbig rapport om aerotoksisk syndrom (AS) og behovet for diagnostiske neurofysiologiske tests . I: Am J Electroneurodiagnostic Technol . 49, nr. 3, september 2009, s. 260-79. PMID 19891417 .
  • Abeyratne R: Kriminaltekniske aspekter af det aerotoksiske syndrom . I: Med Law . 21, nr. 1, 2002, s. 179-99. PMID 12017442 .
  • Brutto H: ["Aerotoksisk syndrom:" Fare forårsaget af hydraulikolie i fly?] . I: Dtsch. Med. Wochenschr. . 135, nr. 19, maj 2010, s. P18. doi : 10.1055 / s-0030-1247682 . PMID 20461667 .
  • Schwarzer M, Ohlendorf D, Groneberg DA: Aerotoksisk syndrom . I: Zentralblatt für Arbeitsmedizin, Arbeitsschutz und Ergonomie . 64, nr. 2, marts 2014, s. 119–121. doi : 10.1007 / s40664-014-0023-7 .
  • Abou-Donia MB: Organisk fosforester-induceret kronisk neurotoksicitet . I: Archives of Environmental Health . 58, nr. 1, 2003, s. 484-497.
  • Carletti et al.: Reaktion af Cresyl Saligenin-phosphat, organophosphor-agenten impliceret i aerotoksisk syndrom, med humane cholinesteraser: Mekanistiske studier, der anvender kinetik, massespektrometri og røntgenstrukturanalyse . I: Chem. Res. Toxicol. . 24, nr. 1, 2011, s. 797-808.

Weblinks

Individuelle beviser

  1. ↑ Arkivlink ( Memento fra 25. september 2011 i internetarkivet )
  2. ↑ Tim van Beveren: aerotoksi- syndrom: Farlige dampe skyer i passagerfly. I: welt.de . 1. februar 2010, adgang til 7. oktober 2018 .
  3. ↑ Arkivlink ( Memento fra 2. januar 2016 i internetarkivet )
  4. ↑ Nuværende status for kabineluftkvalitet ( Memento fra 2. januar 2016 i internetarkivet )
  5. ↑ Forurenet kabineluft ( Memento fra 2. januar 2016 i internetarkivet )
  6. ↑ Flyselskaber: Gift i flyet? ( Memento fra 11. maj 2011 i internetarkivet )
  7. ↑ Om det aerotoksiske syndrom ( Memento fra 18. august 2010 i internetarkivet )
  8. ↑ Forurenet kabineluft om bord på kommercielle fly (PDF; 63 kB). Forbundsregeringens svar på mindre spørgsmål fra parlamentsmedlemmer Winfried Hermann, Peter Hettlich, Cornelia Behm, andre parlamentsmedlemmer og Alliance 90 / DE GRØNNE parlamentariske gruppe, tryksag 16/12023, 5. marts 2009.
  9. ↑ https://dibs.duke.edu/scholars/mohamed-abou-donia
  10. ↑ Mohamed B. Abou-Donia, Kenneth R. WILMARTH: Neurotoksicitet følge af samtidig dosering til pyridostigmin bromid, deet, og permethrin: Virkninger af Golfkrigs kemiske eksponeringer. I: J. Toxicol. Miljø. Sundhed . 1996; 48, s. 35-56.
  11. ↑ en b føderale sammenslutning af den tyske Aviation Branche: Statusrapport: Kvaliteten af Cabin Air i Commercial Aircraft | Marts 2017 ( Memento af 5. august 2017 i internetarkivet ), adgang til den 5. august 2017.
  12. ↑ http://www.aero.de/news/Forscher-weise-Nervengift-TCP-bei-FlugpassAGEN-nach.html kabineluft, forskere opdager neurotoksin TCP hos flypassagerer , i aero.de, dato: 19. september 2011 , Hentet 5. oktober 2011
  13. ↑ https://www.researchgate.net/publication/36201353_Die_Trikresylphosphatvergiftung_experimentelle_Klarung_von_Problemen_der_Atiologie_und_Pathogenese
  14. ↑ T. Weiß, B.Schindler, A.Schütze, HC Broding, J.Bünger, C.Felten, J.Hedtmann, T.Brüning i abstrakt industrikonference "Air Quality in Commercial Aircraft", Hamburg 4. juni 2013
  15. ↑ B. Schindler: ”Udvikling og anvendelse af en analysemetode til bestemmelse af metabolitterne af flammehæmmere på grundlag af phosphorsyre-triestere i humane legemsvæsker”, afhandling, University of Erlangen-Nürnberg 2009
  16. ↑ jf. S. 99, B. Schindler: “Udvikling og anvendelse af en analytisk metode til bestemmelse af metabolitterne af flammehæmmere på basis af phosphorsyretriestere i menneskelige kropsvæsker”, afhandling, University of Erlangen-Nuremberg, 2009
  17. ↑ http://bleedfree.eu/wp-content/uploads/2015/10/B757-air-filter-EASA-STC.pdf
  18. ↑ http://www.welt.de/bin/case-study-130712813.pdf
  19. ↑ http://www.judiciary.gov.uk/wp-content/uploads/2015/03/Westgate-2015-0050.pdf
  20. ↑ https://www.youtube.com/watch?v=moZFD65FPE4
  21. ↑ http://www.austrianwings.info/2015/07/neue-erkenntnisse-zum-aerotoxischen-syndrom/
  22. ↑ BFU-undersøgelse om "Fume Events" (PDF; 3 MB)
  23. ↑ http://www.wdr.de/tv/markt/sendungsbeitraege/2010/0329/download/100329-A Airlines_Tabelle_plusminus.pdf ( Memento fra 21. august 2010 i internetarkivet )
  24. ↑ David Learmount: Mange piloter 'medicinsk handicappede' på grund af giftig kabineluft i Flightglobal.com, dato: 26. februar 2015
  25. ↑ Per Hinrichs, Tim van Beveren: Luft i et fly kan dræbe hjerneceller , i Welt.de, dato: 30. juli 2014, adgang: 7. august 2014
  26. ↑ Tim van Beveren, Per Hinrichs: Flyselskaber til fare for passagerer med giftige dampe. I: welt.de . 8. februar 2015, adgang til 7. oktober 2018 .
  27. ↑ http://www.dailymail.co.uk/news/article-3049700/167-cases-toxic-air-planes-just-four-months-Twelve-cases-result-pilots-requesting-priority-landing.html
  28. ↑ David Learmount: EASA tildeler kontrakt for kabineluftkontaminering , i Flightglobal.com, dato: 18. marts 2015, adgang til : 17. april 2015
  29. ↑ www.aopis.org (Aviation Organophosphate Information Site) ( Memento af 4. februar 2005 i internetarkivet )
  30. ↑ Den aerotoksiske forenings officielle hjemmeside ( Memento fra 19. august 2010 i Internetarkivet ) ( arkivlink : tysk, link: engelsk)
  31. ↑ "Flyvende kun med en ilt telt" . I: Süddeutsche Zeitung GmbH , 20. august 2010. Hentet 1. oktober 2012. 
  32. Xic Giftig luft om bord: urintest for Lufthansa-besætninger. I: focus.de. 17. august 2010, adgang til 1. oktober 2012 .
  33. ↑ Bernd Vetter: Pionerer fra Jet Age, DC-8 , Gera Mond Verlag, München (2001) ISBN 3-932785-86-X sider 87-88
  34. ↑ a b c zeit.de: Aerotoksisk syndrom: usikkerhed om giftig luft i fly , Rainer W. I løbet af 10. oktober 2012
  35. ↑ Bundestag: Tysk Bundestag Drucksache18 / 1168618. Valgperiode 24. marts 2017 Forbundsregeringens svar på mindre spørgsmål fra parlamentsmedlemmerne Markus Tressel, Stephan Kühn (Dresden), Peter Meiwald, andre parlamentsmedlemmer og parlamentsgruppen ALLIANCE 90 / DE GRØNNE - Tryksager 18/11385 - Forurenet kabine luft i fly , adgang til den 5. august 2017