Systemisk inflammatorisk respons syndrom
| Klassificering i henhold til ICD-10 | |
|---|---|
| R65,0 | Systemisk inflammatorisk respons syndrom [SIRS] af infektiøs oprindelse uden organkomplikationer |
| R65.1 | Systemisk inflammatorisk respons syndrom [SIRS] af infektiøs oprindelse med organkomplikationer |
| R65.2 | Systemisk inflammatorisk respons syndrom [SIRS] af ikke-infektiøs oprindelse uden organkomplikationer |
| R65.3 | Systemisk inflammatorisk respons syndrom [SIRS] af ikke-infektiøs oprindelse med organkomplikationer |
| R65,9 | Systemisk inflammatorisk respons syndrom [SIRS], uspecificeret |
| ICD-10 online (WHO version 2019) | |
Systemisk inflammatorisk respons syndrom ( SIRS - engelsk systemisk inflammatorisk respons syndrom ; tysk og systemisk inflammatorisk respons syndrom ) er det medicinske udtryk for en systemisk inflammatorisk reaktion hos organismen , der finder sted i dette, uanset hvor de udløses i hele kroppen, mens en lokal inflammatorisk reaktion er begrænset til et bestemt område af kroppen.
Diagnose
Mindst to af følgende kriterier skal være opfyldt for at være i stand til at diagnosticere SIRS:
- Kropstemperatur over 38 ° C (øget kropstemperatur over subfebrile temperaturer) eller under 36 ° C
- Puls over 90 / min ( takykardi )
- Takypnø : åndedrætsfrekvens ≥ 20 / min eller hyperventilation med p CO 2 ≤ 32 mmHg
- Leukocytose (≥ 12000 / pi) eller leukopeni (≤ 4000 / pi) eller skift til venstre (dvs.> 10% umodne granulocytter i det differentielle blodtal ).
Kombinationen af feber + leukocytose er den mere almindelige og antyder en tilstrækkelig eller overdreven reaktion af immunsystemet, mens kombinationen af kropstemperatur <36 ° C + leukopeni , også kendt som kold SIRS , er mindre almindelig og forekommer normalt i tilfældet af immun -mangel .
Hvis SIRS er forårsaget af en infektion , kaldes det sepsis .
årsager
Årsager til SIRS kan være: immunologiske , kemiske årsager (f.eks. Akut pancreatitis ), chok , forbrændinger , større operationer (især operationer med ekstrakorporal cirkulation såsom store hjerteoperationer eller store sårområder), alvorligt traume eller forskellige alvorlige sygdomme (f.eks. Nekrotiserende pancreatitis) .
konsekvenser
En SIRS kan udvikle sig til multipel organ dysfunktion (MOF) eller endog flere organer svigt (MOV).
litteratur
- I. Marzi: Betydningen af leveren i løbet af SIRS efter chok, traume og i sepsis. I: AINS. Bind 29, 1994, s. 41-46.
Weblinks
- Definition af SIRS (PDF; 26 kB)
- Adgang til SIRS. DIMDI FAQ
- S-2 retningslinje til forebyggelse, diagnose, terapi og efterbehandling af sepsis. German Sepsis Society
Individuelle beviser
- Erd Gerd Herold og kolleger: Intern medicin . Red.: Gerd Herold. 2017, s. 323 .
- ↑ AE Baue: Multipel organsvigt, multiple organdysfunktionssyndrom og systemisk inflammatorisk respons syndrom - Hvor står vi? I: Chok. 2, 1994, s. 385-397.
- ↑ Hubert J.Bardenheuer, Otto Hilfiker, Reinhard Larsen, Joachim Radke: Det hæmoragiske chok. I: Anæstesilægen. Bind 45, 1996, s. 976-992, her: s. 989 f.