Vena cava kompression syndrom
| Klassificering i henhold til ICD-10 | |
|---|---|
| O26.5 | Maternelt hypotension syndrom |
| ICD-10 online (WHO version 2019) | |
Den vena cava kompression syndrom , også hypotensiv syndrom eller cava syndrom , er en komplikation ved graviditet og beskriver en kredsløbsforstyrrelse af moderen på grund af tryk af barnet i livmoderen på inferior vena cava ( vena cava inferior ) med en obstruktion af blodstrømmen til hjertet . Det kan også udløses af masser i underlivet eller brystet.
Kompressionssyndromet i vena cava forekommer hovedsageligt i slutningen af graviditeten (hvis barnet har den passende vægt), når moderen ligger i ryggen i lang tid. Når barnet presser vena cava bag livmoderen , forhindres den venøse tilbageløb til hjertet; Kredsløbsproblemer ( blodtryksfald , svimmelhed , hjertebank ) op til chok og bevidstløshed .
I ekstreme tilfælde kan denne sygdom være livstruende for mor og barn eller, på grund af utilstrækkelig forsyning af barnet, udløse for tidlig fødsel , men kan normalt afhjælpes inden for få minutter ved passende placering af den gravide kvinde. For at lindre den ringere vena cava skal den gravide kvinde placeres på hendes side, hvorved det foretrækkes at ligge på hendes venstre side på grund af venens position. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at undgå at ligge på ryggen i lange perioder.
Et sådant syndrom kan også udløses af andre processer. Meget sjældent sker det B. som en del af et abdominalt rum for at fortrænge vena cava. Den valgte metode her ville være kirurgisk lindring.
Vena cava-kompressionssyndrom med syndromet med den overordnede overbelastning ( vena cava superior syndrom ) kan også være resultatet af avanceret bronchial carcinom, hvorved en indsnævring (stenose) af den overlegne vena cava er til stede. I en sådan (onkologisk) nødsituation kan implantation af en (selvudvidende) vaskulær stent (Gianturco-Z-Stent eller Wallstent) via en femoral ven eller jugularven eliminere stenosen. I tilfælde af palliative patienter i slutfasen af en sådan tumorsygdom kan der i de fleste tilfælde opnås en hurtig forbedring af tilstanden.
litteratur
- Manfred Stauber, Thomas Weyerstahl (red.): Gynækologi og obstetrik (Dual Series). 2. udgave Thieme, Stuttgart 2005, ISBN 978-3-13-125342-2 (+ 1 CD-ROM).
Individuelle beviser
- ^ Roman Fischbach: Interventionel regional tumorterapi. I: Eberhard Aulbert, Friedemann Nauck, Lukas Radbruch (red.): Lærebog i palliativ medicin. 3. opdaterede udgave. Schattauer, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-7945-2666-6 , s. 664-680, her: s. 671 f.