Infektioner fra blodprodukter kontamineret med hiv

I begyndelsen af ​​1980'erne forekom infektioner forårsaget af hiv-kontaminerede blodprodukter over hele verden . Først da effektive modforanstaltninger kan træffes, er betydningen af ​​denne infektionsvej og dermed også af truslen om infektion med HIV -virus gennem blodtransfusioner faldet betydeligt. I Tyskland i 2017 blev for eksempel sandsynligheden for hiv -infektion gennem blodforsyninger anslået til 1:10 mio. For at opnå dette var det særligt vigtigt at forstå årsagen til sygdommen og dermed også de forskellige infektionsveje .

I 1981 anerkendte de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) de første tegn på AIDS -epidemien. Det var dog først i maj 1983, at en forskergruppe ledet af franskmanden Luc Montagnier og Françoise Barré-Sinoussi isolerede HI-virus, så der kunne træffes mere målrettede modforanstaltninger. Ved hurtigt og konsekvent at indføre de forskellige foranstaltninger kunne mange infektioner med HIV -virus gennem blodprodukter have været forhindret. Selv i de fleste af de industrialiserede nationer blev de forskellige foranstaltninger indført sent eller kun med lidt konsistens. I forskellige lande er denne inkonsekvente eller forsinkede indførelse af modforanstaltninger og brugen af ​​blodprodukter, der vides at indeholde noget hiv -virus, blevet omtalt som en "blodskandale".

Forsinkede eller inkonsekvent gennemførte modforanstaltninger

Forsinket udelukkelse af risikogrupper fra at donere blod

Visse grupper er klassificeret som risikogrupper for donering af blod . Så i dag i Tyskland z. B. homo- og biseksuelle mænd, prostituerede , stofmisbrugere, fanger og mennesker med ofte skiftende sexpartnere er udelukket fra at donere blod (se udelukkelseskriterier for bloddonation ).

I juli 1982 rapporterede CDC tre hæmofiler (hæmofilier), der var blevet inficeret og advarede om mulig kontaminering fra blodprodukter. Den 20. juni 1983 udsendte den franske direktør Général de la Santé Jacques Roux et cirkulære, der forbød indsamling af blod i risikogrupper. Ikke desto mindre udsendte den 13. januar 1984 Myriam Ezratty, generaldirektør for fængselsforvaltningen, et cirkulære til regionale direktører, hvor de blev bedt om at øge hyppigheden af ​​bloddonationer i fængsler.

I USA, indtil 1985, tog virksomheder også bloddonationer fra risikogrupper (homoseksuelle, stofmisbrugere, fanger) for at fremstille produkter til koagulationsfaktorer til hæmofile. Ikke desto mindre blev omkring 90% af blodprodukterne til hæmofili i Tyskland importeret fra USA, selvom risikogrupper selv tidligere var blevet udelukket fra at donere blod i Tyskland.

Forsinket introduktion af varmeinaktivering af HI -vira

I 1978 udviklede Behring en kompleks proces til varmeinaktivering af vira, som blev godkendt af Federal Health Office i 1981. Allerede i maj 1983 blev det rapporteret, at opvarmning også inaktiverede HI -virussen. Imidlertid blev der fortsat brugt blodprodukter, hvor vira ikke var blevet inaktiveret.

For eksempel i Tyskland B. denne metode til virusinaktivering blev først introduceret på kryds og tværs før 1984/85. I Japan stævnede 400 hæmofiler regeringen i 1989 for fortsat at tillade ubehandlede blodprodukter, selvom regeringen vidste, at varme kan inaktivere HI -vira.

Forsinkelser i godkendelse af HIV -test i doneret blod

I forskellige lande blev hiv -test indført med en forsinkelse, mens det i andre lande ikke var særlig pålideligt. I februar 1985 Abbott og Institut Pasteur z. B. godkendelse af deres test i Frankrig. Det var dog først i august 1985, at Frankrig indførte et generelt krav om hiv -test af bloddonationer. Men der er også rejst tvivl om pålideligheden af ​​denne første Abbott -test. I USA var for eksempel flere mennesker inficeret med blodprodukter, der ikke viste sig at være hiv-positive i Abbott-testen.

Der var også virksomheder, der ikke brugte de eksisterende tests konsekvent eller efter hensigten. I Tyskland z. For eksempel blandede den Koblenz-baserede virksomhed UB Plasma bloddonationer sammen (= samlet) som en omkostningsbesparende foranstaltning og testede dem derefter sammen for hiv. Imidlertid var testmetoden, der blev brugt dengang, ikke følsom nok til denne procedure, så trods testene blev HIV-kontaminerede blodprodukter solgt, og tre patienter blev inficeret. UB Plasma -virksomheden blev efterfølgende lukket, og to ledere blev anholdt.

Eksport af produkter, der ikke kunne sælges i oprindelseslandet

I nogle tilfælde blev produkter, der ikke kunne sælges i oprindelseslandet, fordi de ikke opfyldte de strengere regler, eksporteret til udlandet. I februar 1984 fik Cutter, et amerikansk datterselskab af Bayer AG , licens i USA til at fremstille blodpræparater, hvor hiv blev inaktiveret af varme. Ikke desto mindre eksporterede Cutter ifølge New York Times i midten af ​​1985 ubehandlede produkter til Taiwan, Singapore, Malaysia, Indonesien, Hong Kong, Japan og Argentina. Årsagerne til Bayer var, at der ikke var nok plasma til at fremstille det nye, varmeinaktiverede produkt, at læger foretrak at stole på det gamle produkt på grund af dets dokumenterede virkning, og at registreringen hos myndighederne blev forsinket.

I den amerikanske delstat Arkansas indsamlede Health Management Associates bloddonationer i fængsler. Da disse ikke længere kunne sælges i USA, blev de solgt til en halv snes andre lande (herunder Canada). Dokumentaren "Factor 8: The Arkansas Prison Blood Scandal" rapporterer om disse begivenheder og især om ofre i Skotland.

I Østrig erklærede Albovina-selskabet blodplasma fra ikke-europæiske lande som østrigsk plasma mellem 1993 og 1996. Forskning viste, at der var hiv. Selvom varerne kun blev frigivet til diagnostiske formål, blev de pakket til terapeutiske formål efter at være blevet importeret igen. Ifølge Stern blev 47.000 portioner af disse solgt til Indien.

Kronologi over de vigtigste begivenheder for indførelse af modforanstaltninger

Påvirket

Enhver, der havde brug for blodprodukter, blev potentielt påvirket. Især vedrørte det imidlertid hæmofiler (hæmofilier), til hvem der blev administreret koagulationsfaktorer frembragt af HIV-kontamineret blod. På det tidspunkt blev disse koagulationsfaktorer stadig opnået fra blodet fra 2.000 til 5.000 donorer. Som følge heraf var risikoen for hæmofili signifikant højere end for modtagere af simple blodreserver fra en enkelt donor. Allerede den 12. december 1982 blev det derfor påpeget i Federal Health Gazette, at hæmofiler var særligt udsatte, men der blev ikke truffet foranstaltninger for at beskytte dem. På det tidspunkt var det kendt, at AIDS var særlig udbredt blandt homoseksuelle, så denne gruppe kunne have været udelukket fra bloddonationer. BGA indførte også varmeinaktivering af vira som en metode til blodprodukter i 1981. I 1982 var det endnu ikke bevist, at AIDS er forårsaget af vira. Hvis varmeinaktivering var blevet indført som en generel forholdsregel mod virusinfektioner, kunne mange infektioner have været forhindret.

I Frankrig, ifølge talsmanden for den franske hæmofile forening, blev 1348 af 2500 hæmofiler smittet i 1985, hvoraf 625 var døde i 1999. I Tyskland fandt hiv -forbundsdagsudvalget, at i 1993 var 43,3% af de behandlede hæmofiler blevet smittet med forurenede hiv -blodprodukter, og at 423 af dem var døde i 1994. Følgende tabel viser situationen i forskellige industrilande.

Udvikling i forskellige lande

Frankrig

Mellem 1984 og 1985 administrerede Center National de Transfusion Sanguine også bevidst hiv-kontaminerede blodprodukter til hæmofiler, som lægen og journalisten Anne-Marie Casteret skrev den 25. april 1991 i L'Événement du jeudi . I alt omkring 4.000 patienter blev inficeret med HI -viruset gennem blodprodukter, der var forurenet med HIV.

Artiklen af ​​Casteret indledte undersøgelsen af ​​den franske blodskandale. Under undersøgelsen blev Michel Garetta, direktør for National Blood Transfusion Center i 1984 til 1989, i 1994 idømt fire års fængsel. Han blev anklaget af anklagemyndigheden for at have videregivet inficerede blodprodukter "indtil lejrene var tømt".

I 1999 blev den tidligere premierminister Laurent Fabius , den tidligere socialminister Georgina Dufoix og deres tidligere statssekretær Edmond Hervé endelig tiltalt i retten. Den Domstolen for republikken Justice ( Cour de justice de la République ) fundet Hervé skyldig; Fabius og Dufoix blev frifundet.

Forenede Stater

De fleste af de HIV-kontaminerede blodprodukter, der sælges på verdensplan, stammer fra USA. De blev fremstillet og solgt af firmaerne Armor, Cutter Biological (et datterselskab af Bayer ), Baxter og Alpha. Selvom Centers for Disease Control and Prevention (CDC) advarede mod overførsel af hiv gennem blodprodukter allerede i juli 1982, solgte virksomhederne ikke-inaktiverede produkter verden over indtil februar 1984. Efterhånden som beviset for hæmofili -infektion voksede, kunne produkterne ikke længere sælges i USA og Europa. Ikke desto mindre blev de ved med at blive solgt til Latinamerika og Asien i et år. I modsætning hertil er z. B. Bayer udtalte, at Cutter altid opførte sig "ansvarligt, etisk og menneskeligt". I nogle tilfælde har virksomhederne rundt om i verden nu aftalt erstatning med de smittede. Nogle gruppeaktioner var imidlertid stadig under behandling i 2008.

I USA selv var omkring 50% af hæmofiler smittet med hiv i slutningen af ​​1970'erne til midten af ​​1980'erne, i alt omkring 10.000 mennesker. I 1993 nedsatte kongressen et udvalg, der skulle undersøge hændelserne. Den konkluderede, at "mangel på regering og ledelse i blodindustrien har resulteret i flere forpassede muligheder for at hjælpe med at beskytte offentligheden mod truslen om AIDS."

Tyskland

I Tyskland begyndte problemet med hiv-kontaminerede blodprodukter at blive løst i 1993, efter at infektioner med sådanne produkter var blevet kendt i samme år. Hæmofili-centrets rolle ved universitetet i Bonn , som tidligere havde indført selvbehandling for et stort antal hæmofili derhjemme, er vigtig. I begyndelsen af ​​oktober 1993 afskedigede den daværende sundhedsminister Horst Seehofer præsidenten for Federal Health Office (BGA) Dieter Großklaus . I slutningen af ​​juni 1994 blev BGA opløst. Først og fremmest henledte de tyske medier deres opmærksomhed på dette emne, hvis alvorlige problemer lettere eller lettere kunne identificeres. Undtagelser var tidlige artikler i nyhedsmagasinet Der Spiegel , TAZ og i ugeavisen Rheinischer Merkur . Deres videnskabelige redaktør Eckart Klaus Roloff modtog Theodor Wolff -prisen for sine mange rapporter om blodskandalen i 1994 .

I 1993 nedsatte Forbundsdagen undersøgelsesudvalget "HIV -infektioner gennem blod og blodprodukter". I sin endelige rapport i 1994 udtalte sidstnævnte "at omkring 60 procent af hiv -infektioner forårsaget af forurenede blodprodukter kunne have været forhindret". Med HIV Aid Act (HIVHG) af 24. juli 1995 blev Humanitarian Aid Foundation oprettet for mennesker, der er inficeret med blod gennem blodprodukter , som betaler månedlige ydelser til mennesker, der er smittet med HIV og AIDS. Siden sommeren 2016 har det været uklart, hvor længe den føderale regering og de berørte farmaceutiske virksomheder fortsat vil foretage betalinger, og ofrene modtager erstatning. På foranledning af blod skandale kampagnen samt DHG og indvendige gearnav, blev loven i det HIVHG ændret i 2017, med hvilken den føderale regering overtog eneste livslange fordele for fundamentet og de andre ansvarlige parter såsom delstaterne, lægemiddelvirksomhederne og det tyske Røde Kors fritaget fra deres ansvar. Fra blodskandalkampagnen blev sammenslutningen af ​​ofre for blodskandalen stiftet den 1. april 2017. V., der siden har været ansvarlig for godtgørelsen af ​​hepatitisofrene for blodskandalen, tilpasningen af ​​instituttets fordele til det inflationsrelaterede tab af fordele fra HIVHG Foundation mellem 1995 og 2018, for afskaffelsen af ​​1. januar , 1988 -fristregulering i HIVHG og for HIV - Udpeger de berørte som repræsentanter i bestyrelsen og bestyrelsen. I 1998 blev transfusionsloven (TFG) vedtaget for at forhindre infektioner fra blodprodukter.

Andre europæiske lande

Schweiz

I Schweiz blev blodprodukter, der ikke var blevet testet for hiv, behandlet og givet til hæmofiler indtil maj 1986, selvom de første hiv -test blev indført i 1984. I denne sammenhæng blev den tidligere direktør for det centrale laboratorium i Schweiziske Røde Kors, Alfred Hässig, i 1998 idømt en betinget fængselsstraf på tolv måneder.

Italien

Angelo Magrini, formand for den italienske hæmofile forening, sagde i 2001, at 1.300 mennesker (heraf 150 børn) døde i Italien som følge af forurenede blodinfusioner.

I juni 2001 beordrede en romersk domstol regeringskompensation til 351 mennesker smittet med hiv og hepatitis C gennem blodtransfusioner . Retten baserede sin dom på, at sundhedsministeriet var for langsom med at indføre foranstaltninger til forebyggelse af smitte og ikke havde gennemført tilstrækkelig screening af plasma. Omkring hundrede af de smittede, alle hæmofile, var døde i 2001. I disse sager besluttede retten at betale erstatningen til deres familier.

Spanien

I Spanien blev 1.350 hæmofiler smittet med hiv-forurenet blod. I 1996 var en tredjedel af dem døde. Baxter, et af de nordamerikanske virksomheder, der var ansvarlige for dette, tilbød de inficerede og deres familier 25.000 dollars hver i kompensation i 1993 for at undgå en retssag.

Portugal

I 1980'erne blev mere end 100 portugisiske hæmofiler smittet med hiv fra forurenede blodprodukter. Blodprodukterne var blevet importeret og distribueret af det statslige sundhedssystem. Dette blev retsligt undersøgt, og den tidligere sundhedsminister, Leonor Beleza, blev dømt for at have spredt smitsomme sygdomme.

Andre lande verden over

Canada

Bloddonationerne fra fængslerne i Arkansas blev blandt andet solgt til Canada, da de ikke længere opfyldte de strengere regler i USA. Der blev de distribueret via Røde Kors, som inficerede 660 canadiere. I løbet af den retslige efterforskning undskyldte generalsekretæren for det canadiske Røde Kors, Pierre Duplessis, ofrene. Det canadiske Røde Kors betalte også 55 millioner dollars til en kompensationsfond.

Folkerepublikken Kina

Den 23. august 2001 indrømmede den kinesiske regering, at 30.000 til 50.000 kinesere kan have smittet med hiv gennem ulovlige blodprodukter. Den kinesiske sundhedsminister, Zhang Wenkang, sagde, at mennesker i 23 af de 30 kinesiske provinser er blevet smittet med HI -virus på denne måde. Frem for alt er fattige landmænd påvirket af tilsidesættelse af elementære hygiejneregler. Alene i Henan -provinsen solgte 280.000 landmænd deres donerede blod for at supplere deres lave indkomster. Blodet blev blandet, og efter at plasmaet blev trukket tilbage, blev de injiceret igen, så de snart kunne donere igen uden nogen sundhedsmæssige problemer, som de fik at vide. I 2004 blev det kendt, at ifølge officielle tal var 25.000 mennesker smittet med hiv på denne måde alene i Henan -provinsen. Den kinesiske læge Shuping Wang spillede en central rolle i afdækningen af ​​hiv- og HCV -skandalen .

Japan

I Japan er infektionsraten med hiv forholdsvis lav. Af de få smittede var næsten 59% inficeret gennem blodprodukter importeret fra USA. Af omkring 4.500 hæmofiler blev omkring 1.800 smittet med ubehandlede, hiv-kontaminerede blodprodukter i 1980'erne, selv om varmeinaktivering af HI-vira allerede var kendt på det tidspunkt. I en retssag i 2000 blev tre ledere i det ansvarlige medicinalfirma idømt fængselsstraffe fra 16 måneder til to år.

Nuværende situation

I de fleste industrialiserede lande er risikoen for infektion fra hiv-kontaminerede blodprodukter nu ubetydelig. I 2003 z. For eksempel i USA anslås risikoen for hiv -infektion til 1: 1,4 til 1,8 mio. I Tyskland anslås sandsynligheden for hiv -infektion gennem blodforsyninger til omkring 1:10 millioner (fra 2017).

Situationen er mindre gunstig på verdensplan: Af 191 medlemslande i WHO er det kun 43 lande, der tester bloddonationer for hiv. Det menes stadig, at 80.000 til 160.000 hiv -infektioner fra blodtransfusioner forekommer hvert år. Det betyder, at de er ansvarlige for 2 til 4% af alle nye infektioner med hiv (fra 2003).

Også for hæmofiler er sandsynligheden for at få en hiv -infektion i løbet af deres liv faldet betydeligt i industrialiserede lande. I de industrialiserede lande er der nu faktor VIII -præparater fremstillet ved hjælp af bioteknologi . Disse kan også produceres uden humant eller animalsk blodplasma, så risikoen for hiv -infektion næsten kan udelukkes. Men selv ved behandling med faktor VIII -præparater fremstillet af humant blodplasma er infektionsrisikoen væsentligt lavere i industrialiserede lande end i udviklingslande: i en levetid på 60 år med månedlig behandling med faktor VIII er dette 2% i USA, men i Venezuela med 40% (fra 2001).

litteratur

• Tysk forbundsdag (red.): Rapport fra 3. undersøgelsesudvalg for 12. tyske forbundsdag. HIV -infektion gennem blod og blodprodukter. (= Om sagen 1/95.) Bonn 1995. 672 sider. ISBN 3-924521-93-X .
• Gerhard Scheu : Delikat produktansvar for hepatitis C -infektioner hos hæmofile patienter. Baden-Baden: Nomos 1999. ISBN 978-3-7890-6385-5 (Forfatteren var formand for undersøgelsesudvalget for den tyske tyske forbundsdag om dette emne).
• Egmont R. Koch , Irene Meichsner : Dårligt blod. Historien om en medicinsk skandale. Hamborg: Hoffmann og Campe 1990, 3. udgave 1993. ISBN 3-455-10312-X
• DET Gjorde et klik . I: Der Spiegel . Ingen. 41 , 1993 ( online ). 
• Christiane Schmitt: Udviklingen af ​​"AIDS blood scandal" 1993. Kandidatafhandling i fakultet 12 (samfundsvidenskab) ved University of Mainz. 119 sider og bilag. Mainz 1994.
• Gudrun Wegner: Blodtabu - tabu af livet: en historisk -antropologisk undersøgelse af håndteringen af ​​det feminine fra de græske myter til den genetiske alder . sn, 2001 ( PDF'er - afhandling ved Institut for Sociologi). 
• Wolfgang Kaes : Death Friends. Roman. Reinbek: Rowohlt Taschenbuch Verlag 2004. ISBN 978-3-499-23515-3
• Eckart Roloff og Karin Henke -Wendt: Hæmofilierne: terapier med fatale konsekvenser - og mange medier ser den anden vej. I: dør., Beskadiget i stedet for helet. Store tyske medicinske og farmaceutiske skandaler. Hirzel, Stuttgart 2018, s. 93-108, ISBN 978-3-7776-2763-2 .

Film

• 2002: Fickende Fisch , instruktør Almut Getto , producer HerbertSchwering
• 2013: Blutgeld , instruktør René Heisig , producer Michael Souvignier , ZDF
• 2015: Unter der Haut , instruktør Friedemann Fromm , manuskript Eva Zahn og Volker A. Zahn , ARD

Weblinks

tysk

• Hvordan tusinder af hæmofilier blev smittet med hiv.
• På sporet af blodskandalen
• Blodindustri og epidemiproduktion (PDF -fil; 194 kB)
• Risiko for hiv -infektion: Hvor sikre er tyske klinikker?
• Blodskandale - alvorlige fund
• Blodskandale - løj i retten?

Andre sprog

• Dårligt blod mellem hæmofili, Bayer: Patienter stævner over forurenede transfusioner, der spreder hiv, hep C (Engl.)
• Mortelles négligences (fransk)
• Hémophiles, transfusés, les oubliés ... (fransk)

Individuelle beviser

1. ↑ Deutscher Ärzteverlag GmbH, redaktion af Deutsches Ärzteblatt: HIV-infektion risiko falder til én ud af ti med blodtransfusioner ... 27 oktober, 2017 tilgås den 23. september 2019 . 
2. ^ Epidemiologi af HIV / AIDS (US 1981-2005) CDC, MMWR 55 (21), 589-592; 2. juni 2006
3. ^ ^{A b c} Pneumocystis Pneumonia (Los Angeles) CDC, MMWR 30 (21), 1-3; 5. juni 1981.
4. ^ ^{A b} Françoise Barré-Sinoussi, Luc Montagnier, et al.: Isolering af et T-lymfotropisk retrovirus fra en patient med risiko for erhvervet immundefekt syndrom (AIDS). Videnskab. 1983 220 (4599): 868-71, PMID 6189183 .
5. ↑ Hvem kan donere? University of Greifswald.
6. ↑ ^{a b c d e f} Walt Bogdanich og Eric Koli: 2 Paths of Bayer Drug in 80's: Riskier One Steered Overseas New York Times , 22. maj 2003.
7. ↑ ^{a b} 20 Juin 1983 L'Humanité , 6. november 1992.
8. ↑ Un deni de Justice L'Humanité , 10. november 1992.
9. ↑ ^{a b c} Retssager fra personer med hæmofili ( erindring fra 29. marts 2009 i internetarkivet ) Nyhedsbrev fra advokatfirmaet Lieff Cabraser Heimann & Bernstein, LLP, 2003/04.
10. ↑ ^{a b} [1] Forslag til beslutning af parlamentsgruppen SPD den 28. juni 1995.
11. ↑ ^{a b c d e f g h i} Historien om blod -AIDS -skandalen i Tyskland ( Memento fra 14. november 2011 i internetarkivet ) Interessegruppe Haemophiler e. V.
12. ^ Peter R. Foster: Opdagelsen af ​​varmebehandlingsbetingelser for inaktivering af hiv i koagulationsfaktorkoncentrater  ( siden er ikke længere tilgængelig , søg i webarkiver )  Info: Linket blev automatisk markeret som defekt. Kontroller venligst linket i henhold til instruktionerne, og fjern derefter denne meddelelse. Scottish National Blood Transfusion Service, september 2001.@1@ 2Skabelon: Dead Link / www.scotblood.co.uk  
13. ↑ Situation for hæmofiler (hæmofilier) inficeret med hepatitis C -virus gennem blodprodukter (PDF -fil; 62 kB).
14. ^ ^{A b c} Forlig rapporteres om AIDS -virus i Japan New York Times, 14. marts 1996.
15. ^ ^{A b} Catherine Smadja og Philippe Froguel: Politisk økonomi i en AIDS -skandale Le Monde diplomatique , 12. februar 1999.
16. ^ ^{A b c d} Jon Henley: Franske politikere på prøve for masse -aids -infektion guardian.co.uk , 6. februar 1999.
17. ↑ Irja Most: Risiko for hiv -infektion - Hvor sikre er tyske klinikker? Der Tagesspiegel, 29. februar 2008.
18. ↑ Deadly Cocktail Focus (31) 1994.
19. ^ Ny dokumentarfilm Chronicles Arkansas Prison Blood Scandal ( 23. november 2011 erindring i internetarkivet ) The Sunday Herald, 30. oktober 2005 citeret fra National Hemophilia Foundation, 2006.
20. ↑ Blodskandale i Østrig (PDF -fil; 18 kB) Forespørgsel fra parlamentsmedlemmer Mag. Haupt, Dr. Pumberger og kolleger.
21. ^ Retssag mod megablodskandalen ( erindring af 24. november 2011 i internetarkivet ) Salzburger Nachrichten, 3. oktober 2008.
22. ↑ Et blodig rod ( erindring af 3. maj 2007 i internetarkivet ) The Hindustan Times, 12. november 2000.
23. ^ ^{A b c} Gerard Naville: Frankrigs hiv -inficerede blodforsøg skal afsluttes i denne uge WSWS, 3. marts 1999.
24. ↑ ^{a b} AgV: Erklæring om grønbogen om defekte produkter ( erindring af 13. juli 2007 i internetarkivet ) 25. januar 2000.
25. ↑ HIV Aid Act (HIVG) (PDF -fil; 44 kB) 24. juli 1995
26. ^ [2] Scottish National Blood Transfusion Service, maj 2001
27. ↑ ^{a b c d e} Aids -skandaler rundt om i verden BBC News , 9. august 2001.
28. ^ ^{A b} Juan Carlos de la Cal: Un laboratorio norteamericano intenta comprar el silencio de los hemofílicos infectados de sida El Mundo, 9. september 1996
29. ^ ^{A b} Steve Sternberg: En arv af forurenet blod USA Today, 11. juli 2006
30. ↑ ^{a b} HIV / AIDS National Hemophilia Foundation, 2006.
31. ↑ ^{a b} Donal M. Arnold et al.: Dødelighed og dødsårsager blandt alle hiv-positive personer med hæmofili i Canada over 21 års opfølgende blod, 108 (2): 460-4. 15. juli 2006.
32. ↑ ^{a b} Første domme i Japan for AIDS -skandalen - fængselsstraffe for ledere ( erindring af 3. marts 2008 i internetarkivet ) Medi -Report, 25. februar 2000.
33. ↑ Barry Meier: Blood, Penge og aids: Blødere splittes, Ansvar Cases fast i Tvister The New York Times 11. juni 1996.
34. ↑ Anne-Marie Casteret revele l'affaire du sang contaminé ( erindring af 12. december 2008 på internetarkivet ).
35. ^ La Justice clôt le dossier du sang contaminé ( Memento af 17. oktober 2007 i internetarkivet ) Radio France, 18. juni 2003.
36. ↑ Joachim Fritz-Vannahme: Blod, det var bare flere penge Die Zeit , 3. juli 1992.
37. ↑ Jochen Hehn: "Hæng en medalje for ham" Welt online , 10. marts 1999.
38. ^ Bayer truer med ny stofskandale Spiegel Online , 22. maj 2003.
39. ↑ Michael A. Stoto: HIV og blodforsyningen: En analyse af Crisis beslutningsproces Udvalg til Undersøgelse HIV transmission gennem blod og blodprodukter Institute of Medicine, den 30. oktober, 1997.
40. ↑ Eva Seninghaus: Institut for Eksperimentel Hæmatologi og Blood Transfusion essensen af Rheinische Friedrich-Wilhelms-Bonn-universitetet. Hans skabelse og hans arbejde i perioden 1946-1989. Med. Diss., Bonn 2003
41. ^ Deadly Cocktail Focus (31), 1994.
42. ↑ Wolfgang Hoffmann: Seehofer forbliver stædig Die Zeit, 28. januar 1999.
43. ↑ Eksport af DDR -blodprøver
44. ↑ http://www1.wdr.de/daserste/monitor/videos/video-bluter-skandal-pharma-industrie-laesst-opfer-im-stich-100.html .
45. ↑ https://www.blutskandal.de
46. ↑ https://www.dhg.de
47. ↑ https://www.igh.info
48. ↑ Ændringer i lov om HIV -bistand , især ændringen til afsnit 2 i HIVHG
49. ↑ https://www.nochleben.de/unsere-ziel/
50. ^ Årsrapport 1998 ( erindring af 24. april 2008 i internetarkivet ) AIDS -uddannelse Schweiz.
51. ↑ Dong, Dong: Diskursen om hiv / aids i Kina: Nyhedsopbygning og repræsentation af den kinesiske hivblodskandale (1998–2002) Årsmøde i International Communication Association, New Orleans Sheraton, New Orleans, 27. maj 2004.
52. ↑ Pierre Haski: Sang contaminé: la Chine reconnaît l'ampleur du drame Liberation , 28. december 2002.
53. ^ Kina undersøger blodskandalen Frankfurter Allgemeine Zeitung , 14. oktober 2004.
54. ↑ Naotsugu Hirabayashi et al.: Psykosociale faktorer associeret med livskvalitet hos japanske patienter med human immunodeficiency-virusinfektion ( erindring af 20. oktober 2008 i internetarkivet ) Psychosomatics 43: 16-23, februar 2002.
55. ↑ Kazumasa Hoshino: HIV + / aids Beslægtet bioetiske spørgsmål I JAPAN. I: Bioetik. 9, 1995, s. 303, doi : 10.1111 / j.1467-8519.1995.tb00365.x .
56. ↑ David Swinbanks: Kæmpe fortjeneste ved medicin Nature , 1989.
57. ^ ^{A b} Elizabeth Donegan: Overførsel af HIV med blod, blodprodukter, vævstransplantation og kunstig befrugtning HIV Insite, University of California, San Francisco, oktober 2003.
58. ↑ Deutscher Ärzteverlag GmbH, redaktion af Deutsches Ärzteblatt: HIV-infektion risiko falder til én ud af ti med blodtransfusioner ... 27 oktober, 2017 tilgås den 23. september 2019.
59. ↑ European Medicines Agency: European Public Assessment Report (EPAR) ADVATE april 2007.
60. ^ BL Evatt, H. Austin, G. Leon, A. Ruiz-Sáez, N. De Bosch: Hæmofili terapi: vurdering af den kumulative risiko for hiv-eksponering ved kryopræcipitat. I: Hæmofili. Bind 5, nummer 5, september 1999, s. 295-300, doi : 10.1046 / j.1365-2516.1999.00317.x , PMID 10583509 (anmeldelse).