Alfred Blalock

Alfred Blalock (født 5. april 1899 i Culloden, Georgia , † 15. september 1964 i Baltimore ) var en amerikansk kirurg . Han var bedst kendt for sin banebrydende medicinske forskning inden for traumatisk chok og Blalock-Taussig anastomose , som han udviklede sammen med sin assistent Vivien Thomas og børnelæge og kardiolog Helen Taussig . Blalock-Taussig-operationen blev oprindeligt brugt som en palliativ operation for cyanotiske børn ( blue baby syndrome ), i dag bruges den til midlertidig lindring af symptomer op til den sidste operation i barndommen.

I 1954 modtog han Antonio Feltrinelli-prisen og Albert Lasker Award for Clinical Medical Research og i 1959 Canada Gairdner International Award . I 1945 blev han valgt til National Academy of Sciences , 1955 til American Academy of Arts and Sciences og 1963 til American Philosophical Society . Siden 1955 var han medlem af Académie des Sciences .

uddannelse

I en alder af 14 blev Blalock optaget i Georgia Military Academy - nu Woodward Academy - en forberedende skole, der tilhører University of Georgia . I 1918 opnåede han en Bachelor of Arts-grad der . Derefter deltog han i Johns Hopkins University Medical School . Han delte et værelse der med den senere læge Tinsley Randolph Harrison , med hvem han havde et livslangt venskab. Han dimitterede fra Johns Hopkins University i Baltimore med en doktorgrad i medicin i 1922. I håb om et job som kirurg hos Johns Hopkins blev han i Baltimore de næste tre år. I løbet af denne tid afsluttede han en videreuddannelse som specialist i urologi , arbejdede et år som assisterende læge i den kirurgiske afdeling og var interneret ( eksternet ) i afdelingen for øre-, næse- og halsmedicin . Sommeren 1925 flyttede han til Boston , hvor han skulle tiltræde en fast stilling som kirurg på Peter Bent Brigham Hospital , som han opgav til fordel for et job på Vanderbilt - "uden engang at have pakket sin kuffert ud".

Vanderbilt University

I juli 1925 tiltrådte Blalock den nyoprettede stilling som seniorkirurg på fuld tid ved Vanderbilt University i Nashville , hvor hans ven Harrison også arbejdede. Han rapporterede til Barney Brooks , Vanderbilts første professor i kirurgi og direktør for den kirurgiske afdeling på Vanderbilt Universitetshospital. Blalock underviste lægerstuderende på tredje og fjerde år og var ansvarlig for det kirurgiske forskningslaboratorium. I løbet af denne tid falder hans forskning i årsagerne til og behandlingen af ​​hæmoragisk og traumatisk chok . Gennem sine eksperimenter på hunde opdagede han, at det traumatiske chok er forårsaget af blodtab (hypovolemisk chok). Han fortalte brugen af blodplasma og blodprodukter til øjeblikkelig behandling. Baseret på denne viden blev mange liv reddet under anden verdenskrig . Imidlertid led Blalock i disse år af tuberkulose i etaper . Det første arbejde med chokbehandling dukkede op i 1927; Imidlertid var det blevet skrevet af hans ven Harrison på baggrund af de data, Blalock havde opnået, som Blalock ikke kunne sammensætte på grund af hans sygdom.

I 1938, året hvor Blalock blev professor ved Vanderbilt, forsøgte Blalock kunstigt at fremkalde højt blodtryk i lungecirkulationen ( pulmonal hypertension ) hos hunde ved at suturere den subklaviske arterie ( subclavian arterie ) sammen med den venstre pulmonale arterie . Selvom den ønskede effekt ikke forekom i disse eksperimenter, tog han ideen op igen i senere år.

Johns Hopkins University

Da Blalock blev tilbudt stillingen som seniorkirurg på Johns Hopkins Hospital i 1941, insisterede han på, at hans medicinsk-tekniske assistent Vivien Thomas skulle komme med ham. Begge mænd havde et tæt samarbejde, der ville vare i mere end 30 år. Sammen udviklede de en shuntteknik som terapi til coarctation af aorta (en indsnævring af hovedkroppens arterie i aortabuen ). Mens de arbejdede med dette emne, gjorde hun Helen Taussig opmærksom på problemet med medfødt blåt babysyndrom hos børn.

Årsagen til denne sygdom er ofte en Fallot tetralogi (forkortet ToF ), en kombination af fire hjertemisdannelser : ventrikulær septalfejl , en ridende aorta og lungestenose , som fører til en udvidelse af højre halvdel af hjertet. Børn med en sådan misdannelse lider af en central iltmangel, som allerede kan være synlig udefra gennem en blå til lilla farve på huden , slimhinderne samt læber og negle ( cyanose ).

Blalock udviklede ideen om kirurgisk forbedring af denne tilstand fra hans tidligere forsøg på højt blodtryk. Hans tilgang var at bruge en forbindelse ( anastomose , engelsk shunt ) af subclavian ( subclavian ) med lungearterien til at lede mere iltrig blod fra lungerne til den venstre halvdel af hjertet, hvorfra det derefter pumpes ind i kroppen. Den kirurgiske teknik blev perfektioneret hos hunde af Vivien Thomas. Den første operation af denne art blev udført af Blalock og Taussig den 29. november 1944 på den to år gamle Eileen Saxon; barnets synlige blå farve forsvandt straks efter operationen var afsluttet. I dette tilfælde kunne barnets liv kun forlænges med to måneder; selve operationen var et banebrydende arbejde inden for pædiatrisk hjertekirurgi.

Fra 1941 til 1964 var Blalock direktør for Kirurgisk afdeling ved Johns Hopkins University.

Film om Blalock og hans assistent Vivien Thomas

I 2003 udsendte Public Broadcasting Service dokumentarfilmen Partners of the Heart som en del af American Experience- serien , som handler om samarbejdet mellem Blalock og Vivien Thomas ved Vanderbilt og Johns Hopkins universiteter. Instrueret af Andrea Kalin , der skrev manuskriptet sammen med Lou Potter. Flashbacks med Morgan Freeman som fortæller er indlejret i dokumentationen ; Disse flashbacks blev instrueret af Bill Duke . I 2004 blev Partners of the Heart tildelt Erik Barnouw- prisen fra Organisationen for Amerikanske Historikere for den bedste historiske dokumentation.

I 2004 blev spillefilmen Ein Werk Gottes om samarbejdet mellem Blalock og Thomas sendt på HBO . Blalock er portrætteret her af Alan Rickman , Thomas von Mos Def , instrueret af Joseph Sargent og produceret af Robert Cort. Denne tv-produktion vandt tre Emmyer i 2004 og en Peabody Award i 2005 , blandt andre priser .

Individuelle beviser

1. ↑ Axel W. Bauer : Blalock, Alfred. I: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (red.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s.185 .
2. ^ Medlemshistorie: Alfred Blalock. American Philosophical Society, adgang til 5. maj 2018 . 
3. ↑ Axel W. Bauer: Blalock, Alfred. I: Werner E. Gerabek et al. (Red.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Berlin / New York 2005, s.185.
4. ^ A. Blalock, HB Taussig: Den kirurgiske behandling af misdannelser i hjertet, hvor der er lungestenose eller lungeatresi. I: Journal of the American Medical Association . Bind 128, 1945, s. 189.
5. ↑ Axel W. Bauer: Blalock, Alfred. I: Werner E. Gerabek et al. (Red.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Berlin / New York 2005, s.185.
6. ^ PBS: American Experience - Partners of the Heart
7. ↑ American Experience - Partners Of The Heart (DVD): Morgan Freeman, Dr. Levi Watkins, Dr. J. Alex Haller Jr., John Dryden (IV), Dr. Helen Taussig, Dr. Denton Cooley et al.
8. ↑ Ronica Roth: Partnere i hjertet
9. ↑ oah Erik Barnouw Award Winners

litteratur

• Vivien T. Thomas: Hjertets partnere: Vivien Thomas og hans arbejde med Alfred Blalock. University of Pennsylvania Press, 1985, ISBN 0-8122-1634-2 .
• Katie McCabe: Som noget, som Lord Made. I: Washingtonian. August 1989.
• Walter H. Merrill: Hvad der er fortid er Prolog. I: Ann Thorac Surg . 68, 1999, s. 2366-2375. PMID 10617047

Weblinks

• Alfred Blalock MD ( Medical Archives of Johns Hopkins University)
• Alfred Blalock-samlingen ( 19. juli 2011- mindesmærke i internetarkivet ) (Medical Archives of Johns Hopkins University)
• Alfred Blalock, MD (Vanderbilt Medical Center)