Seborrheisk keratose
Klassificering i henhold til ICD-10 | |
---|---|
L82 | Seborrheisk keratose |
ICD-10 online (WHO version 2019) |
Den seborrheic keratose (synonymer: seborrheic vorte , Alterswarze , Senil vorte , Basalzellpapillom ) er den mest almindelige godartede tumor i huden. Det udvikler sig normalt i anden halvdel af livet, og hyppigheden af dets forekomst stiger med alderen. Næsten alle mennesker udvikler en eller flere seborrheiske keratoser i løbet af deres liv, og begge køn påvirkes lige ofte.
årsager
Når Basalzellpapillom er aldersrelateret, ændrer huden sig. Startcellerne for hudvæksten er keratinocytter i det basale lag af epidermis . En familie disposition antages. Mutationer i forskellige onkogener såsom FGFR3, PIK3CA, KRAS, HRAS, EGFR, AKT1 er blevet påvist i mange basalcellepapillomer. I tråd med denne mutationsteori spiller faktorer som kemikalier eller UV-stråling også en rolle i udviklingen.
Betegnelser
Af alle navne er basalcellepapilloma sandsynligvis den mest passende, da den indeholder sygdommens oprindelse, men ikke sådanne ting som vorter (verrucae) eller seborrhoea .
Klinisk billede
Oftest forekommer denne tumor i ansigtet, den forreste del af armene, overkroppen og bagsiden af hænderne. Basalcelle papilloma varierer meget i sværhedsgrad. Med hensyn til farve vises det mellem lysebrune toner og sort. Normalt er den ret lille med en diameter på nogle få millimeter til 1 cm, men i sjældne tilfælde kan den også være større. Den har altid en skarp kant til den omgivende hud og vokser eksofytisk, det vil sige ud over overfladen. Dette er kedeligt, felt eller i et fremskredent stadium sprængt og føles fedtet, fedtet, talglignende, hvor det (vildledende) adjektiv seborrheic kommer fra, når denne type keratose blev navngivet, selvom seborrhea hverken er en årsag eller en bivirkning af basalcellepapillom.
histologi
Denne type hudlæsion er kendetegnet ved papillomatøs proliferation af epitel , sædvanligvis eksofytisk og sjældent endofytisk. Store aldersvorter viser også adenoid- spredning og hyperkeratotiske pseudo- hornperler . Desuden viser de en tydelig melanocytisk hyperpigmentering .
Differential diagnose
Seborrheiske vorter kan forveksles med basaliomer og ondartede melanomer .
terapi
Terapi er kun nødvendig, hvis hudovervækst bliver generende på grund af dets udvendige udseende eller konstante mekaniske irritation :
- Ablation med en elektrisk snare ( cauterization ) eller en skarp ske ,
- Frysning ( kryoterapi ) eller
- Laser .
Disse procedurer overvejes kun, hvis diagnosen er klar. En tidligere biopsi med en vævsundersøgelse er ønskelig.
Særlige formularer
- Melanoacanthoma
- Stucco keratose
- Reader Trélat syndrom
Vejrudsigt
Basalcellepapillom er en ikke-degenererende og derfor godartet tumor.
svulme
- Ingrid Moll, Ernst G Jung (red.): Dermatologi. Duale-serien, 5. udgave, Thieme, Stuttgart 2003, ISBN 978-3-13126685-9 .
Weblinks
Individuelle beviser
- ↑ Ivelina Antonova Georgieva: HÆNDELSE AF SOMATISK ONKOGEN EGFR, HRAS OG KRAS MUTATIONER I SEBORRHOIC KERATOSIS . Regensburg 2014, s. 96 ( uni-regensburg.de [PDF]).
- ↑ Martin Röcken, Martin Schaller, Elke Sattler, Walter Burgdorf: Pocket Atlas Dermatology: Basics, Diagnostics, Clinic . Georg Thieme Verlag, 2010, ISBN 978-3-13-162221-1 ( google.at [adgang den 24. maj 2019]).
- ↑ Verruca seborrhoica - P.Altmeyer - Encyclopedia of Dermatology, Venereology, Allergology, Environmental Medicine. Hentet 30. maj 2017 .
- ↑ basisforløb dermatohistopatologi ÖGDV, punkt 93