flatulens

Klassificering i henhold til ICD-10
R14 Flatulens og allierede forhold
ICD-10 online (WHO version 2019)

Flatulens er det medicinske udtryk, der anvendes i medicin for den normale ophobning af gas i tarmen , som opstår på grund af fordøjelsesprocesserne i fordøjelseskanalen hos højere flercellede dyr, inklusive mennesker , og oppustet hulorganets tarm. Udledning af flatulens (er) gennem anus kaldes flatus (fra latin flatus , vind, flatulens ), vind eller tarmvind . De tyske udtryk Leibwind og Blähwind betragtes som forældede .

En hævelse af tarmlumen og dermed bukhulen på grund af en overdreven ophobning af gas uden affald kaldes meteorisme . Hvis de intestinale gasser sidder fast (flatus incarceratus) , smertefulde mavekramper ( vind kolik kan) forekomme.

Flatulens beskriver den øgede rektal udslip af tarmluft, ofte forårsaget af den øgede udvikling af gasser i fordøjelseskanalen (for eksempel methan , carbondioxid , hydrogen , hydrogensulfid og andre fermenterings- eller fordøjelse gasser ) som følge af malassimilation (problemer med optagelse af næringsstoffer i fordøjelsessystemet), bakteriel overvækst fra maden eller andre dele af tarmen eller, mere sjældent, ved at sluge luft, mens man spiser, drikker eller slurper hurtigt . Ifølge læger betragtes 24 gaslækager på 24 timer som normale, kun overdreven gaslækage kaldes flatulens.

Lydeksempel Flatus

Hele symptombillede (meteorisme med flatulens) er i daglig tale opsummeret som flatulens . I almindelighed anvendes forskellige folkelige onomatopoeiske navne til tarmvindene afhængigt af regionen , f.eks. B. Furz eller Pups, i Bayern også Schoaß, Østrig også Schas (også skrevet Schaas ), Pimpf, Pumpf eller Pfurz, som undertiden opfattes som vulgære .

Udslip af gasser fra maven gennem spiserøret er kendt som bøvsen , opstød, eller ructus .

årsager

Den normale fordøjelsesproces hos mennesker, som kan tage op til 42 timer, producerer tarmgasser. Det meste af det diffunderer ind i blodbanen og udåndes gennem lungerne. Tarmvind er derefter et overskud af gas på omkring 0,5 til 1,5 liter om dagen, der ikke forlader kroppen på denne måde. Årsager til overskydende gas kan være sammensætningen eller mængden af ​​mad eller fødevarekomponenter; Ligeledes fordøjelsesforstyrrelser (fx eksokrin bugspytkirtelinsufficiens , hvor individuelle næringsstoffer er dårligt, forsinkede eller slet ikke absorberes af tarmvæggen og derefter fermenteres i tarmen med gasdannelse ).

Fødevareingredienser, der kan føre til flatulens
Mad
ingrediens
Frekvens
( epidemiologi )
i befolkningen
Symptomer /
klinisk billede
Mælkesukker ca. 15% a) Laktoseintolerance
Fruktose
(frugtsukker)
ca. 10% b) Intestinal tolerance for fruktose
histamin ca. 1% Histaminintolerance
gluten ca. 0,2%
(detaljer der )
Cøliaki
Chitin
en høj andel af vandopløselig fiber
Bælgfrugter c)
Inulin (indeholdt i jordskokker , yacon )
Sukker erstatter sorbitol , xylitol og mannitol med individuel intolerance
Pentosanere ; indeholdt i bælgfrugter og rug (brød)
en) Laktoseintolerance (intolerance over for mælkesukker ). I tysktalende Europa er omkring 15% af den voksne befolkning laktoseintolerant. Laktoseintolerance er mere almindelig hos afrikanere og asiater end hos europæere. Med laktoseintolerance i er mælk indeholdt og mejeriprodukter laktose ikke i tyndtarmen blev tilsat, men begynder der og i tyktarmen at fermentere. Imidlertid kan en række andre symptomer også forekomme (se der ).
b)Intestinal tolerance for fruktose: Videnskabelige undersøgelser i forskellige lande viser, at omkring en tredjedel af mennesker absorberer fruktose dårligt gennem tyndtarmen ( fruktose malabsorption ). Af en tredjedel af mennesker har omkring en tredjedel symptomer på grund af malabsorberet fruktose, for eksempel flatulens (fordi fruktosen derefter fermenterer i tyndtarmen og tyktarmen), diarré , kvalme og mavesmerter og som et resultat også irritabel mave eller tarmsyndrom .
c)Forbruget af bælgfrugter kan forårsage en betydelig stigning i gasproduktionen, fordi de indeholder sukkermolekylerne rhamnose , raffinose og stachyose , som ikke kan bruges i tyndtarmen og kun nedbrydes i tyktarmen af bakterierne i tarmfloraen . Disse typer sukker er relativt let opløselige i vand, og deres indhold i de nævnte fødevarer kan derfor reduceres ved at gennembløde dem og smide det iblødsatte vand. Rhamnose og stachyose findes også i højere koncentrationer i madvarerne løg , selleri , kål , knækbrød , kyllingæg , surkål og vandmeloner .

Andre årsager til tarmgasser:

  • kulsyreholdige drikkevarer (det meste af CO 2 i dem forlader kroppen gennem hævning )
  • Luft i mad (porøse bagværk, skum, flødeskum og flødeskum)
  • Neutralisering af gastrisk og fedtsyrer med bicarbonat af de fordøjelseskirtlerne
  • Diffusion fra venøst blod
  • Gasproducerende og gasforbrugende bakterier: brintproducerende bakterier i tyktarmen og sulfatreducerende bakterier
  • Slukket luft. Sugning af luft er en almindelig proces, der opstår, mens man taler og spiser, især når man spiser store portioner hurtigt. Luft, der sluges på denne måde, kan udvises gennem burps og hikke eller forårsage gas.
  • Aerophagia (overdreven indtagelse af luft).
  • Forbrug af rå korngrød, friske gærkager eller tørret frugt .
  • Når maden tygges, blandes den med spyt . Spytamylasen (ptyalin) indeholdt i spyt bruges til at nedbryde stivelsen i mad . Utilstrækkelig salivering - almindelig når man drikker hurtigt - kan derfor føre til utilstrækkelig nedbrydning af disse stoffer ved indtagelse af stivelsesholdige drikkevarer (for eksempel kornmælk , rismælk , sojamælk , mandelmælk , smoothies , naturligt overskyet, ufiltreret frugtsaft , grøntsagssaft ). Dette medfører derefter gæring af stivelsen i mave-tarmkanalen og de resulterende (sammen med et overskud af fruktose ) symptomer såsom gas og flatulens. For nogle kurer anbefales skefulde frugt- og grøntsagsjuice for at gøre dem lettere at salivere.
  • Kreatin, når det bruges som et kosttilskud i sport
  • I begyndelsen af ​​en graviditet har et øget niveau af hormonet progesteron en beroligende effekt på musklerne i de indre organer og dermed også på tarmens peristaltik . Tarmindholdet forbliver længere i tarmen, og der er derfor øget luft i maven.
  • Irritabelt tarmsyndrom
  • Eksokrin bugspytkirtelinsufficiens

Fysiologiske processer

Komponenterne i nedtræk er nitrogen (fra slugt luft), brint (som et nedbrydningsprodukt af kulhydrater , se brintåndingstest ), methan, kuldioxid og svovlforbindelser .

Ordrestørrelser af gasserne i mave-tarmkanalen
oprindelse Kunst Beløb pr. Dag
Slukket luft hovedsagelig N 2 og O 2 2 liter
CO 2 frigivet i maven af gastrisk og organiske syrer i mad CO 2 15-30 liter
bakteriel nedbrydning af mad CO 2   H 2 H 2 S CH 4 15 liter
Diffusion af blodgasser i tarmhulen N 2   O 2   CO 2 15 liter
i alt ca. 50 liter
Diffusion af tarmgasser i blodet ca. 50 liter
Anal gasudledning ca. 2 liter

(Til sammenligning: et husdyr kvæger omkring 200–400 gram metan (eller 160 liter) om dagen, et får 25 g.)

Størstedelen af tarmgasserne produceres under fordøjelsen af ​​bakterier som Escherichia coli , Bacteroides vulgatus eller Methanobrevibacter smithii . Disse er producenterne af brint, methan og svovlforbindelser, hvilket er årsagen til flatus let brændbarhed.

Kuldioxid produceres for eksempel i forskellige typer gæring, eller når mad, der indeholder carbonat, reagerer med saltsyre i maven, eller gassen fra mad indeholdende carbonat frigives af den stærkere syre

Tidligere var stofferne indol og skatol samt hydrogensulfid ansvarlige for lugten . Gaskromatografiske undersøgelser i 1984 viste imidlertid, at svovlforbindelser såsom methanthiol , hydrogensulfid og dimethylsulfid primært er de lugtdannende komponenter.

Lyde, der ofte foretages, når gasserne slippe ud, er forårsaget af vibration af den anale åbning . Lyden varierer afhængigt af spændingen i lukkemusklen , den hastighed, hvormed gassen uddrives, og volumenet af mængden af ​​udstødt gas.

Tarmgasser indeholder uundgåeligt fugt, og dette indeholder mikroorganismerne i tarmen. Dette kan ved bakterier til urethritis komme fra tarmbakterier (UTI) på grund.

Diffusion i blodet og udånding

De fleste tarmgasser diffunderer ind i blodbanen og udåndes gennem lungerne. Man ved kun lidt om toksiciteten af tarmgasser, der er diffunderet i blodet; selv den svage narkotiske virkning af metan er kontroversiel.

Selvom hydrogensulfid kan påvirke celleprocesser på mobilniveau, ville hydrogensulfid, der diffunderer ind i blodet, være giftigt. Det danner sulfider med metalatomer, hvilket ødelægger hæmoglobinet og reducerer antallet af erytrocytter . Udånding synes derfor usandsynligt.

Ifølge en undersøgelse fra 2009 kommer halitose (dårlig ånde) og foetor ex ore (dårlig ånde) i mundhulen i 90% af tilfældene og yderligere 5-8% fra ENT- området, gastrointestinale sygdomme er mindre end 0,1% årsagen .

Analytics

Den pålidelige kvalitative og kvantitative bestemmelse af de enkelte komponenter i tarmgasserne kan udføres ved kobling af gaskromatografi med massespektrometri . De således identificerede bestanddele var hovedsageligt hydrogensulfid , methanthiol og dimethylsulfid .

Uønsket afgang

Manglende evne til at holde tarmgasserne tilbage er et af symptomerne på fækal inkontinens ("inkontinens for flatus").

Den uønskede afgang af afføring i flatulens kaldes en såkaldt falsk ven eller i almindelighed som et forklæde , østrigske materialschas eller Schas mit Quastl . Det kan have forskellige årsager i ældre over 4 år, f.eks inflammatoriske processer på dette punkt, anal fistler , medicinsk traumer , lidelser i limbiske system , colitis ulcerosa , Crohns sygdom , rektal prolaps , begyndende demens eller neuronal skade eller rektal cancer . En rektal undersøgelse eller rektoskopi anbefales til hyppige forekomster med en "lidenskabelig karakter" .

behandling

Der er forskellige hjemmemedicin for ubehagelig luft i maven :

  • Undgå mad, der anses for at fremme flatulens
  • I tilfælde af intolerance over for visse fødevarer: Undgå disse fødevarer - for eksempel mejeriprodukter i tilfælde af laktoseintolerance eller rødvin eller ost i tilfælde af histaminintolerance
  • Enzymudskiftningsterapi ( pancreatin , svampenzymer ) til underliggende eksokrin bugspytkirtelinsufficiens
  • Udbytte af tenesmus (i stedet for afføring for at begrænse; for at se forstoppelse ) med "to, muligvis tre portioner stol" for længere ophold i afføringen i tyktarmen for at reducere og stort set eliminere tyktarmen. Så afføring før du går i sauna , begivenhed eller inden du går i seng.
  • For både små børn og voksne kan mavemassage hjælpe, hvor maven masseres forsigtigt med uret. I processen løsnes eventuelle fastlagte gasbobler, der kan være smertefulde.
  • En rullehærdning , hvor patienten skifter mellem at ligge på den ene side og den anden, så gasserne stiger opad eller forskydes af andet tarmindhold efter tyngdekraften (rent mekanisk) og kan derefter udskilles lettere.
  • Lokal varme, f.eks. Ved at placere en flaske med varmt vand
  • Brug af såkaldte karminativer som karve . Deres aktive ingredienser er æteriske olier , som frigiver kramper i tarmen og sikrer, at tarmgasser lettere fjernes. Imidlertid forhindrer disse midler ikke flatulens, men det sikres kun, at tarmgasser udledes mere iøjnefaldende. Æteriske olier er dog kun i begrænset omfang egnet til små børn. Mange æteriske olier kan fremme allergier.

Der er også antiflatulente lægemidler; Eksempler på dette er simethicon og polydimethylsiloxan (PDMS), som begge har en skumdæmpende virkning, og aktivt kul , der binder gasserne over deres store overfladeareal. Især spædbørn sluger meget luft, når de suger, hvilket derefter danner voluminøst, stabilt skum i fordøjelsessystemet. Skumdæmpende midler får disse skum til at opløses i større gasbobler, der lettere og hurtigere finder vej gennem tarmen. En tysk observationsundersøgelse var i stand til at vise, at en plantekombination med myrra (plus kamille og kaffekul ) er effektiv og tålelig for tarmsygdomme med kronisk og akut diarré. Urtekombinationen af ​​tre er også særlig effektiv til at lindre symptomerne på flatulens hos irritabel tarmpatienter.

En anal pessar er et tarmrør indsat i anus og anbragt der , hvilket gør det muligt for tarmgasserne at flygte kontinuerligt uden at lave nogen støj og dermed forhindrer en oppustet mave og tilhørende mavesmerter. Rørets specielle form (svarer til et analt stik ) forhindrer det i at forsvinde i endetarmen som et analt fremmedlegeme, når det bæres hver dag . I tilfælde af flatulens bruger spædbørn flyverens greb og blide mavemassage såvel som "flatulenskateter" eller "tarmrør til babyer". Se også anvendelse af tarmrør .

reception

Trivia

Nogle mennesker har evnen til at modulere tonehøjden på nedtræk ved specifikt at stramme tarmens lukkemuskel. Den mest berømte af disse kunstfarters , der plejede at optræde på messer og tivoli, var den franske Joseph Pujol , der også optrådte i Paris Moulin Rouge i 1890'erne under scenenavnet Le Pétomane (fra fransk le pet 'the fart' ) . Pujol siges at have haft evnen til at suge luft gennem anusen og være i stand til at producere lugtfri lyde og toner. Hans repertoire omfattede efterligning af tordenvejr, fra kanonstrejker til intonation af melodier. Sådanne forestillinger er også blevet kendt i nyere tid. Som en del af forlystelsesparken Luna Luna , realiseret af André Heller i 1987 , dukkede flere kunstfarters op. Briten Paul Oldfield (* 1966) , der optrådte under scenenavnet Mr. Methane , rejste med et lignende antal fra 1991 til tv-shows rundt om i verden.

Den medicinsk-videnskabelige undersøgelse "Flatulens på fly: bare lad det gå" beskæftiger sig med virkningerne af flatulens under flyrejser under aspekterne "negativt tryk i flyet", "effekt af undertrykkelse af tarmvind på sundhed" og "muligheder for lugt reduktion af fly ".

Tarmgasser hos dyr

Ifølge skøn fra den FAO , 18% af menneskeskabte emissioner af drivhusgasser , 65% af lattergas emissioner, 37% af methan emissioner og 9% af kuldioxidemissionerne er forårsaget af intestinale gasser (flati eller burps) af drøvtyggere i animalsk produktion . I dag græsser 1,5 milliarder kvæg rundt om i verden. Hvis klimaet og temperaturerne varmer op, ville planter være mindre næringsrige, hvilket ville føre til, at der dannes mere metan i maver i dyr. I løbet af stigende temperaturer og voksende dyrepopulationer rundt om i verden kan metanemissioner fra husdyr stige til over 70 procent højere end i øjeblikket i 2050.

Drøvtyggere burper store mængder af de gasser, der dannes i fordøjelseskanalen (på grund af den forskellige struktur, se vommen ). Hvis en bold af planter eller et fremmedlegeme i spiserøret blokerer bøvsen, livstruende distension ( vommen symptom ) kan udvikle sig, som kan "udluftes" af en dyrlæge ved hjælp af en vommen stikke med en trocar (se også kolik ( hest sygdom) , mave eller tarm TympanyMarsvin slægtninge og tromle afhængighed i kaniner ).

Se også

litteratur

  • Giulia Enders , Jill Enders (illustrationer): Tarm med charme. Alt om et undervurderet organ . Ullstein, Berlin 2014, ISBN 978-3-550-08041-8 .
  • Tomi Ungerer (Illustrator): Fartoen . Ed:. Alfred Limbach, Robert Putz (=  Heyne Bøger / 01 . Nej. 6163 ). 14. udgave. Heyne, München 1995, ISBN 3-453-01678-5 (første udgave: 1980).
  • Mary Roach : Gulp. På en opdagelsesrejse gennem vores fordøjelseskanalen . DVA, München 2014, ISBN 978-3-421-04640-6 (Originaltitel: Gulp . Oversat af Katrin Behringer).
  • Barbara C. Bowen: 'Honourable Art of Farting' i kontinentale renæssancelitteratur. I: Jeff Persels, Russell Ganim (red.): Fecal Matters in Early Modern Literature and Art. Studies in Scatology. Studies in European Cultural Transition, bind 21. Ashgate, s. 1-13.
  • Keith Thomas: Fart i det 17. århundrede England. Social forlegenhed og kropskontrol? I: Historische Anthropologie 20 (2012), udgave 2, s. 200-224.

Weblinks

Commons : Flatulence  - samling af billeder, videoer og lydfiler
Wiktionary: flatulence  - forklaringer på betydninger, ordets oprindelse, synonymer, oversættelser

Individuelle beviser

  1. Brockhaus: Mindre Brockhaus'sches Conversations-Lexikon til manuel brug. Brockhaus, 1854, s. 522 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  2. Stein G. Steinhauser: "Den" flatulens, dens natur, dens klager og skadelige virkninger på menneskekroppen og de mest nyttige midler mod den. Verlag der Jasper'schen Buchhandlung. Herrngasse nr. 251, i Fürst Liechtenstein'schen Palais, 1844, s. 5 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  3. Pschyrembel, side 524
  4. a b c W. E. Hansen: Gastrointestinale symptomer. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-69511-7 , s. 110 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  5. Christian Lübbert: Bakteriel kolonisering af tyndtarmen. I: H. Lehnert et al. (Red.): Springer Reference Medicine. Springer, Berlin / Heidelberg.
  6. Sophie Faber: TRIAS-manualen - behandl dig selv ordentligt. Georg Thieme Verlag, 2007, ISBN 978-3-8304-3253-1 , s. 230 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  7. Jacob Grimm: Tysk ordbog: bd., I. abth., 1. halvleg. Forschel håndmand. Arrangeret af J. Grimm, K. Weigand og R. Hildebrand. 1878. S. Hirzel, 1878, s. 951 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  8. Cornelia Schmitz-Berning: Nationalsocialismens ordforråd. Walter de Gruyter, 2010, ISBN 978-3-11-092864-8 , s. 467 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  9. Rolf Klüsener: Bedstemor og bekendtgørelse af kaniner. neobooks, 2014, ISBN 978-3-7380-0633-9 ( begrænset forhåndsvisning i Google Bogsøgning).
  10. ^ Tysk-østrigsk ordbog
  11. Reinhart Jarisch: Histaminintolerance, histamin og søsyge. Thieme 2004, ISBN 3-13-105382-8 .
  12. R. Keller: Kliniske symptomer "cøliaki, et isbjerg". I: Månedlig pædiatri. Heidelberg 151.2003, s. 706-714. ISSN  0026-9298
  13. ^ Egid Strehl: Ernæringsmæssige grundlæggende. Govi-Verlag, 2018, ISBN 978-3-7741-1385-5 , s. 93 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  14. www.gelbeseiten.de: Denne grøntsag forårsager gas: 5 typer gas, der forårsager gas .
  15. ^ Rolf Bäumer: Onkologisk pleje. Georg Thieme Verlag, 2008, ISBN 978-3-13-143871-3 , s. 180 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  16. a b c Brigitte Pleyer: Ernæring i alderdommen. Springer-Verlag, 2017, ISBN 978-3-662-54889-9 , s. 87 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  17. Hans-Dieter Belitz: Lærebog i fødevarekemi. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-662-08304-8 , s. 683 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  18. Hans D. Belitz: Textbook of food kemi. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-662-08310-9 , s. 528 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  19. www.nahrmittel-intoleranz.com: stenalderfolk med lactoseintolerance .
  20. a b J.J. Rumessen, E. Gudmand-Hoyer: Absorptionskapacitet for fruktose hos raske voksne. Sammenligning med saccharose og er bestanddele monosaccharider . I: Godt . 27, 1986, s. 1161-1168.
  21. AS Truswell, JM Seach, AW Thorburn: Ufuldstændig absorption af ren fruktose hos raske forsøgspersoner og den lette effekt af glukose (PDF) . (PDF; 1,7 MB) I: Am J Clin Nutr . 48, 1988, s. 1424-1430.
  22. ^ A b P. Born, W. Kamenisch, S. Müller, F. Paul: Fructose malabsorption - normalisering ved tilsætning af glucose . I: Fordøjelsessygdomme . 9, nr. 6, 1991, s. 239-241.
  23. ^ Jürgen Ferdinand Riemann: Gastroenterologi i klinik og praksis. Georg Thieme Verlag, 2007, ISBN 978-3-13-158361-1 , s.97 .
  24. Lever E, Scott SM, Louis P, Emery PW, Whelan K: Virkningen af ​​svesker på afføringsudgang, tarmens transittid og gastrointestinal mikrobiota: En randomiseret kontrolleret undersøgelse. , Clin Nutr. 2019 februar; 38 (1): 165-173, PMID 29398337
  25. Irmgard Frey: Sygepleje. Georg Thieme Verlag, 2002, ISBN 978-3-13-475911-2 , s.68 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  26. FOCUS Online: Fødevareintolerance. TOMORROW FOCUS Media GmbH, 2014, s.11 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  27. ^ Anne Kamp: Nyd lav fruktose. Gräfe Und Unzer, 2012, ISBN 978-3-8338-2988-8 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  28. BO Böhm: Klinisk diabetologi. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-59539-4 , s.57 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  29. Maximilian Ledochowski: Når brød og korn gør dig syg. Georg Thieme Verlag, 2011, ISBN 978-3-8304-6026-8 , s.91 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  30. Julia Seiderer-Nack: Hvad sker der i tarmen? Südwest Verlag, 2014, ISBN 978-3-641-11815-0 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  31. Harald Stossier: Viva Mayr!. Georg Thieme Verlag, 2012, ISBN 978-3-8304-6365-8 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  32. Brigitte Holzgreve: 300 spørgsmål om graviditet. Gräfe Und Unzer, 2012, ISBN 978-3-8338-3102-7 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  33. Karin Schutt: Min ledsager gennem graviditet. Gräfe Und Unzer, 2010, ISBN 978-3-8338-1842-4 , s. 102 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  34. ^ Maria Hengstberger: Gynækologi fra kvinde til kvinde. Springer-Verlag, 2009, ISBN 978-3-211-29963-0 , s. 58 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  35. ^ Hatto-Franz Fuchs: mave-tarmkanalen. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-86797-2 , s. 426 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  36. a b Bert-Andree Zucker: Kompendium for dyrehygiejne. Lehmanns Media, 2016, ISBN 978-3-86541-909-5 , s. 115 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  37. Gerhard Gottschalk: En verden af ​​bakterier, arkæer og vira. John Wiley & Sons, 2015, ISBN 978-3-527-68891-3 , s. 114 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  38. Avery Gilbert: Hvad næsen ved . Crown Publishers, 2008, ISBN 978-1-4000-8234-6 , The Molecules That Matter, pp. 28 .
  39. Christian Jassoy: Hygiejne, infektiologi, mikrobiologi. Georg Thieme Verlag, 2013, ISBN 978-3-13-151432-5 , s. 272 ​​( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  40. ^ Ernst G. Beck: Hygiejne på hospitalet og praksis. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-70813-8 , s.163 .
  41. Reinhard Marre: Kliniske smitsomme sygdomme . Elsevier, Urban & FischerVerlag, 2013, ISBN 978-3-437-29216-3 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  42. ^ Urban og Schwarzenberg.: Medicinsk klinik . Urban og Schwarzenberg., 1910 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  43. Gang Wolfgang Weichardt: Resultater af hygiejnebakteriologisk immunforsøg og eksperimentel terapi. Springer-Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-92397-5 , s.185 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  44. Sophie Le Trionnaire, Alexis Perry, Bartosz Szczesny, Csaba Szabo, Paul G. Winyard, Jacqueline L. Whatmore, Mark E. Wood og Matthew Whiteman: Syntese og funktionel evaluering af en mitokondrie-målrettet hydrogensulfid-donor, (10-oxo -10- (4- (3-thioxo-3H-1,2-dithiol-5-yl) phenoxy) decyl) triphenylphosphoniumbromid (AP39) . Med. Chem. Commun., 2014,5, 728-736
  45. Xu Cao, lei Ding, Zhi-Zhong Xie, Jin-Song Bian, Yong Yang, Matthew Whiteman, Philip K Moore: En gennemgang af hydrogensulfidsyntese, metabolisme og måling: Er modulering af hydrogensulfid en roman, der er terapeutisk til kræft? ; Antioxidanter og redoxsignalering, maj, 2018; doi: 10.1089 / ars.2017.7058
  46. Philip K. Moore: kemi, biokemi og Farmakologi af hydrogensulfid. Springer, 2015, ISBN 978-3-319-18144-8 , s. 337 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  47. ^ JD Sauerländer's forlag: Agricultural research . JD Sauerländer's Verlag, 1974 ( begrænset forhåndsvisning i Google-bogsøgning).
  48. H Schulze, P.-M Jervøe-Storm: Halitosis ; Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New York, ZWR 2012; 121 (3): 94-104, doi: 10.1055 / s-0032-1311750 ( PDF-fil )
  49. ^ Probert CS, Jones PR, Ratcliffe NM: En ny metode til hurtig diagnosticering af årsagerne til diarré. , Godt. 2004 jan; 53 (1): 58-61, PMID 14684577
  50. Suarez FL, Springfield J, Levitt MD: Identifikation af gasser, der er ansvarlige for lugt fra menneskelig flatus og evaluering af en enhed, der påstås at reducere denne lugt. , Godt. 1998 jul; 43 (1): 100-4, PMID 9771412
  51. Symptomatisk behandling af multipel sklerose. Georg Thieme Verlag, 2005, ISBN 3131334711 s. 72 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  52. a b c d e f g h i j k Hermann S Füeßl, Martin Middecke: Anamnese og klinisk undersøgelse. Georg Thieme Verlag, 2010, ISBN 3131268840 s. 250 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  53. Heiner Greten, Franz Rinninger, Tim Greten: Intern Medicin, 13. udgave, Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2013, ISBN 978-3-13-552213-5 , s 787..
  54. Linus Geisler: Intern medicin, 19. udgave, Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart 2006, ISBN 978-3-17-018768-9 , s.367 .
  55. ^ Arendt et al.: Behandling af meteoristiske klager i kronisk pancreatitis. I: Fordøjelsessygdomme. 1999; Bind 17, nr. 1: 10-15.
  56. Tømning af adfærd - måde med avisen
  57. U. Albrecht et al.: Effektivitet og sikkerhed af et urtemedicin indeholdende myrra, kamille og kaffe trækul til behandling af gastrointestinale lidelser: en ikke-interventionel undersøgelse. (PDF). I: BMJ Open Gastro. 2014, s. 1: e000015, doi: 10.1136 / bmjgast-2014-000015 , PMC 4533328 (fri fuldtekst)
  58. ^ Günther H. Heepen: Kaos i tarmen. Gräfe und Unzer, 2017, ISBN 978-3-8338-5824-6
  59. Robert Pütz (red.): Fartoen. Fra big bang til i dag. Den mest omfattende dokumentation for farting i levende hukommelse . Kompileret og kommenteret af Alfred Limbach, illustreret af Tomi Ungerer. Argos Press, Köln 1980.
  60. Colin Goldner: Art Farter
  61. Flatulens på fly: Lad det bare gå (engelsk).
  62. HC Pommergaard, J Burcharth, A Fischer, WE Thomas, J. Rosenberg: Flatulens i fly: bare lad det gå . I: NZ Med J. , 2013 15. februar, 126 (1369), s. 68-74., PMID 23463112 (engelsk).
  63. Annamaria Grabowski: Havde en gris? epubli, 2014, ISBN 978-3-8442-9062-2 , s. 13 ( begrænset forhåndsvisning i Google- bogsøgning ).
  64. Klimakiller Kuh , pressemeddelelse af Senckenberg Society for Nature Research