Otto F. Kernberg

Otto F. Kernberg (2006)

Otto Friedmann Kernberg (født 10. september 1928 i Wien ) er en amerikansk psykiater og psykoanalytiker af østrigsk oprindelse.

Liv

Otto F. Kernberg er en nevø af psykiateren Manfred Sakel . Efter annekteringen af ​​Østrig måtte Kernberg og hans familie forlade Østrig på grund af hans jødiske oprindelse for at undslippe forfølgelsen af ​​nazistregimet og emigrerede til Chile . Fra 1947 studerede han medicinUniversidad de Chile og fik sin doktorgrad i 1953. Fra 1954 til 1957 uddannede han sig som specialist i psykiatri . Også i 1954 begyndte han at træne som psykoanalytiker; I 1960 blev han optaget i den chilenske psykoanalytiske forening. I 1959 besøgte han USA, hvor han udførte psykoterapiforskning med Jerome D. FrankJohns Hopkins Hospital på et Rockefeller Foundation- tilskud .

I 1961 han emigrerede til USA og på opfordring af Robert S. Wallerstein, tog del i en psykoterapi forskningsprojekt af den Menninger Foundation . Han var ansvarlig for en langsigtet undersøgelse , den kognitive adfærdsterapi , understøttende psykoterapi og transmission fokuseret psykoterapi sammenlignet med hinanden. Siden 1974 har han været uddannelsesanalytiker og vejleder ved Center for Psychoanalytic Training and Research ved Columbia University . Kernberg har været professor i psykiatri ved Cornell University siden 1976 ; fra 1976 til 1995 var han formand og medicinsk chef for Cornell Medical Center på New York Hospital . Også fra 1976 var han direktør for Institute for Personality Disorders of the Payne Whitney Psychiatric Clinic.

Fra 1977 til 1993 var Kernberg redaktør for Journal of the American Psychoanalytic Association. Fra 1995 til 2001 var han præsident for International Psychoanalytical Association (IPV) og yder et væsentligt bidrag til, at det tyske psykoanalytiske samfund (DPG), på det tidspunkt ledet af Jürgen Körner , blev genoptaget til IPA under hans præsidium . Fra 1999 til 2008 var han medlem af det videnskabelige rådgivende udvalg i Lindau-psykoterapiveckene .

Kernberg har besøgt adskillige lande som foredragsholder og har udgivet omfattende artikler, især om narcissisme , objektforhold og personlighedsforstyrrelser. Han var især aktiv i diskussionen om, hvorvidt grænseforstyrrelsen skulle ses som en personlighedsforstyrrelse eller som en beskrivelse af personlighedsorganisationen.

Otto F. Kernberg var gift med børnepsykoanalytikeren Paulina F. Kernberg (1935-2006), der arbejdede på Cornell Medical Center og Columbia University Center for Psychoanalytic Training and Research. Du har tre børn.

plante

Overfør fokuseret psykoterapi

Otto Kernberg designede en intensiv form for psykoanalytisk psykoterapi , kendt som Transfer-Focused Psychotherapy (TFP), som siges at være egnet til patienter med borderline personlighedsforstyrrelse (BPS). Det er beskrevet, at BPD-patienter oplever såkaldte "splittelser" i deres følelser og tænkning. Et tilsigtet mål med behandlingen er integrationen af ​​adskilte dele af selv- og objektrepræsentationer.

TFP består af to til tre sessioner på 45 eller 50 minutter om ugen. Terapi betragter individet som struktureret af uforenelige og modstridende internaliserede repræsentationer af mig selv og vigtige plejere, der er følelsesladet. At forsvare sig mod disse modstridende internaliserede objektrelationer er kendt som identitetsdiffusion og fører til forstyrrede forhold til andre og med sig selv. Den forvrængede opfattelse af sig selv, andre og de påvirkninger der er forbundet med dem er i centrum for behandlingen, når de opstår i forholdet til terapeuten ( Overførsel ). Den konsekvente fortolkning af disse forvrængede opfattelser ses som forandringsmekanismen.

Egnede patienter

Kernberg udviklede TFP specielt til patienter med BPD. Ifølge ham lider disse patienter af identitetsdiffusion , primitive forsvarsmekanismer og ustabil virkelighedskontrol. Identitetsdiffusion er et resultat af patologiske objektforhold og inkluderer modstridende karaktertræk, selvets diskontinuitet og enten meget idealiserede eller devaluerede objektforhold. Almindelige forsvarsmekanismer hos BPD-patienter er opdeling, benægtelse, projektiv identifikation, primitiv devaluering / idealisering og almægtighed. Virkelighedskontrol påvirkes negativt af de primitive forsvarsmekanismer, da de ændrer en persons opfattelse af sig selv og andre.

Behandlingsmål

De vigtigste mål for TFP er bedre adfærdskontrol, øget følelsesregulering , tættere og mere tilfredsstillende forhold for patienten og evnen til at forfølge livsmål. Det antages, at dette opnås gennem udviklingen af ​​integrerede repræsentationer af sig selv og andre, modifikation af primitive defensive operationer og opløsning af identitetsdiffusion, der opretholder fragmenteringen af ​​patientens interne repræsentationsverden. Til dette formål fortolkes klientens affektivt ladede interne repræsentationer af tidligere forhold konsekvent, da terapeuten er afhængig af dem i det terapeutiske forhold; H. i transmission, opfatter. [3] Teknikker til afklaring, konfrontation og fortolkning anvendes i det udviklende overføringsforhold mellem patienten og terapeuten.

Narcissus teori

Kernberg skelner mellem tre typer narcissisme hos mennesker:

Normal voksen narcissisme

Dette er normal selvtillid baseret på normale strukturer i selvet. Individet har etableret hele repræsentationer af objekter, har stabile objektforhold og et solidt moralsk system. Superegoen er fuldt udviklet og individualiseret.

Normal barnarcarcisme

Selvværd reguleres gennem aldersrelaterede tilfredsstillelser, der indeholder eller antyder et normalt barns system af værdier, krav eller forbud.

Patologisk Narcissisme

Kernberg opdeler patologisk narcissisme i 3 typer:

  • Regression for at regulere barnets selvtillid: Idealet domineres af barnlige forhåbninger, værdier og forbud. Reguleringen af ​​selvværd afhænger i vid udstrækning af udtryk eller forsvar mod barnlige glæder, der kasseres i voksenalderen. Dette er den mildeste type narcissistisk patologi.
  • Valg af narcissistisk objekt: Denne type er tungere end den første, men sjældnere. Repræsentationen af ​​barnets selv projiceres på et objekt og identificeres derefter af det samme objekt. Dette skaber en libidinal tilknytning, hvor selvets og objektets funktioner er blevet udvekslet.
  • Narcissistisk personlighedsforstyrrelse : Denne type adskiller sig fra både normal voksen narcissisme og regression til normal barndoms narcissisme. Det er den mest alvorlige type og er velegnet til behandling med overførselsfokuseret psykoterapi.

Efter Kernbergs opfattelse adskiller narcissistiske personligheder sig fra normal voksen narcissisme såvel som fiksering eller regression til normal barndomsnarcissisme. Fikseringen på et primitivt udviklingsstadium eller manglen på udvikling af specifikke intrapsykiske strukturer er ikke nok til at forklare egenskaberne ved narcissistiske personligheder. Disse egenskaber (gennem en proces med patologisk differentiering og integration af ego- og superegostrukturer) er resultatet af patologiske objektforhold. Patologisk narcissisme er ikke kun den libidinale investering i selvet, men i en patologisk, underudviklet selvstruktur. Denne patologiske struktur tilbyder forsvar mod tidlige selv- og objektbilleder, der enten er libidinale eller aggressive. Den psykoanalytiske proces bringer primitive objektforhold, konflikter og forsvarsmekanismer til overfladen, der er typiske for de udviklingstrin, der går forud for objektets stabilitet og forsøger at løse dem gennem fortolkning.

Priser

Arbejder (udvælgelse)

Bøger, som forfatter:

  • Grænseforhold og patologisk narcissisme. Aronson, New York 1975.
    • Borderline Disorders and Pathological Narcissism. Suhrkamp, ​​Frankfurt am Main 1978.
  • Objektrelationsteori og klinisk psykoanalyse. Aronson, New York 1979.
    • Objektrelationer og praksis med psykoanalyse. Klett-Cotta, Stuttgart 1981.
  • Intern verden og ekstern virkelighed. Objektrelationsteori anvendt. Aronson, New York 1980.
    • Indre verden og ydre virkelighed. Anvendelser af objektforholdsteori. Verlag Internationale Psychoanalyse, München 1988.
  • Alvorlige personlighedsforstyrrelser. Psykoterapeutiske strategier. Yale University Press, New Haven 1984.
    • Alvorlige personlighedsforstyrrelser. Teori, diagnose, behandlingsstrategier. Klett-Cotta, Stuttgart 1992.
  • Psykodynamisk psykoterapi af borderline-patienter. Grundlæggende bøger, New York 1989.
    • Psykodynamisk terapi hos borderline-patienter. Huber, Bern 1993.
  • Aggression i personlighedsforstyrrelser og perversioner. Yale University Press, New Haven 1994.
    • Vrede og had. Om vigtigheden af ​​aggression i personlighedsforstyrrelser og seksuelle perversioner. Klett-Cotta, Stuttgart 1997.
  • Kærlighedsforhold. Normalitet og patologi. Yale University Press, New Haven 1995.
    • Elsk forhold. Normalitet og patologi. Klett-Cotta, Stuttgart 1998.
  • Ideologi, konflikt og lederskab i grupper og organisationer. Yale University Press, New Haven 1998.
    • Ideologi, konflikt og lederskab. Psykoanalyse af gruppeprocesser og personlighedsstruktur. Klett-Cotta, Stuttgart 2000.
  • med John F. Clarkin , Frank E. Yeomans : Psykoterapi for borderline personlighed. Wiley, New York 1999.
    • Psykoterapi af borderline personlighed. Manual til psykodynamisk terapi. Schattauer, Stuttgart 2001.
  • Påvirkning, objekt og overførsel. Den aktuelle udvikling inden for psykoanalytisk teori og teknologi. Psykosocial, Giessen 2001.
  • med Frank E. Yeomans, John F. Clarkin: En primer af transferensfokuseret psykoterapi til grænsepatienten . Aronson, Nortwale 2002.
  • Aggressivitet, narcissisme og selvdestruktivitet i det psykoterapeutiske forhold. Ny udvikling inden for psykopatologi og psykoterapi ved alvorlige personlighedsforstyrrelser. Yale University Press, New Haven 2004.
    • Narcissisme, aggression og selvdestruktion. Fremskridt med diagnose og behandling af alvorlige personlighedsforstyrrelser. Klett-Cotta, Stuttgart 2006.
  • Moderne kontroverser i psykoanalytisk teori, teknikker og deres anvendelser. Yale University Press, New Haven 2004.
  • med Eve Caligor , John F. Clarkin: Håndbog til dynamisk psykoterapi til højere personlighedspatologi. American Psychiatric Publishing, Washington 2007.
    • Transferfokuseret psykoterapi til neurotiske personlighedsstrukturer. Schattauer, Stuttgart 2010.
  • med Frank E. Yeomans, John F. Clarkin: Overførselsfokuseret psykoterapi for borderline personlighedsforstyrrelse. En klinisk vejledning. American Psychiatric Publishing, Washington 2015.
  • med Manfred Lütz , Otto Kernberg: Hvad hjælper psykoterapi, Mr. Kernberg? Oplevelser af en berømt psykoterapeut . Herder, 2020, ISBN 978-3-451-82112-7 .

Bøger, som redaktør:

Film:

  • Otto Kernberg, Helm Stierlin: Psykoanalyse for ikke-psykoanalytikere. Symposium i Heidelberg, 26. - 28. 2006. Redigeret af Bernd Ulrich . Auditorium Network, Müllheim-Baden 2007, ISBN 978-3-8017-2267-8 (4 DVD-Video).
  • Peter Zagermann: Introduktion til psykoanalyse. Kernberg-foredraget. Schattauer, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-7945-5175-0 (1 DVD-video).

litteratur

  • Tanja Klautzer: Kernberg, Otto Friedmann. I: Personligt leksikon for psykoterapi. Springer, Wien 2005, ISBN 3-211-83818-X , s. 253 f. ( Begrænset forhåndsvisning i Google -bogsøgning ).
  • Jens León Tiedemann: Skamens intersubjektive karakter. Kapitel 12. Narcissisme og selvforstyrrelser, s. 252-272, afhandling, Freie Universität, Berlin 2007 ( [1] på refubium.fu-berlin.de) her s. 260 f.

Weblinks

Individuelle beviser

  1. ^ A b Yeomans, Frank E., 1949-, Kernberg, Otto F., 1928-: Psykoterapi for borderline personlighed: fokus på objektrelationer . 1. udgave. American Psychiatric Pub, Arlington, VA 2005, ISBN 1-58562-210-9 .
  2. Clarkin, John F., Kernberg, Otto F. 1928-, Schattauer GmbH: Transferfokuseret psykoterapi for grænsepatienter, TFP-praksismanualen . [1. Udgave]. Stuttgart, ISBN 978-3-7945-3160-8 .
  3. John F. CLARKIN, Pamela A. Foelsch, Kenneth N. Levy, James W. Hull, Jill C. Delaney: Udviklingen af en Psykodynamisk behandling til patienter med borderline personlighedsforstyrrelse: en indledende undersøgelse af adfærdsændringer . I: Journal of Personality Disorders . bånd 15 , nr. 6. december 2001, ISSN  0885-579X , s. 487-495 , doi : 10.1521 / pedi.15.6.487.19190 ( guilfordjournals.com [adgang til 25. december 2020]).
  4. ^ A b John F. Clarkin, Kenneth N. Levy, Mark F. Lenzenweger, Otto F. Kernberg: The Personality Disorders Institute / Borderline Personality Disorder Research Foundation Randomized Control Trial for Borderline Personality Disorder: Rationale, Methods, and Patient Characteristics . I: Journal of Personality Disorders . bånd 18 , nr. 1. februar 2004, ISSN  0885-579X , s. 52-72 , doi : 10.1521 / pedi.18.1.52.32769 ( guilfordjournals.com [adgang til 25. december 2020]).
  5. a b c d Kernberg, Otto F. 1928-: Grænselidelser og patologisk narcissisme . 6. udgave. Frankfurt am Main, ISBN 978-3-518-28029-4 .