Miosis

Miosis af et menneskeligt øje

Trængt pupil i en huskat

Miosis ( oldgræsk μείωσις meiōsis , tysk 'reduktion' ) eller stenocoria (på antikgræsk στενός, stenos 'smal' og κόρη, korē 'pupil') er det medicinske navn for sammentrækning af eleven på den ene eller begge sider . Baseret på en gennemsnitsdiameter af øjehullet kan det variere i styrke. Det modsatte af miosis, en udvidelse af pupillen, kaldes mydriasis .

årsager

Miosis er forårsaget af sammentrækning af sphincter pupillae muskel i iris i øjet eller ved svigt eller begrænsning af dens modstykke ( antagonist ), den dilatator pupillae muskel ; begge hører til de indre muskler i øjet og består af glatte muskler .

Fysiologisk miosis

Den fysiologiske miose (indsnævring af pupillen, som observeret af den persiske læge Rhazes omkring år 900) medieres via parasympatiske nervefibre og udløses som en tilpasning, når den udsættes for lys såvel som under næsten fiksering sammen med boligen og konvergensbevægelsen som en såkaldt næsten fokus trias som et resultat af en neurofysiologisk kontrolsløjfe, der styrer dem sammen.

Patologisk miose

Patologisk miose kan være forårsaget af skader på den sympatiske forsyning i Horners syndrom ( miosis paralytica , normalt ensidig) såvel som bilateral refleks pupillstivhed i Argyll-Robertson syndrom , normalt forårsaget af neurolues . En irritation af det parasympatiske nervesystem i det oculomotoriske system kan forekomme som miosis spastica , som normalt bliver til mydriasis paralytica og kan være et indledende stadium af lammelse af oculomotorisk nerve .

Farmaceutiske produkter

Miosis tilvejebringes specifikt med farmakologiske midler, kaldet miotika (fx pilocarpin ), til terapeutiske formål, for eksempel i tilfælde af glaukom eller til differentiel diagnostisk afklaring i den farmakodynamiske undersøgelse af pupillotoni . Derudover kan virkningerne af opiater eller opioider forårsage miosis.

I modsætning hertil kan mydriatika som atropin eller hyoscyamin midlertidigt forhindre miose ved at lamme sphincter pupillamusklen. Når parasympatholytiske lægemidler administreres, ledsages dette af et tab af indkvartering , forårsaget af deres lammende virkning på den parasympatisk innerverede del af ciliary muskel .

Miosis og synsstyrke

En udtalt miosis (omkring 2,0 mm) kan føre til en vis forbedring af synsstyrken , selv hos linsefri ( afakiske ) mennesker . Fordi indsnævring af øjenhullet øger dybdeskarpheden , svarende til blændeeffekten, når du tager fotos, virkemåden for et pinhole-kamera (camera obscura) eller et Stenopean-hul .

litteratur

• Theodor Axenfeld (grundlægger), Hans Pau (red.): Lærebog og atlas i oftalmologi. 12., helt revideret udgave. I samarbejde med Rudolf Sachsenweger og andre Gustav Fischer, Stuttgart m.fl. 1980, ISBN 3-437-00255-4 .
• Herbert Kaufmann (red.): Strabismus. Med samarbejde fra Wilfried de Decker et al. Enke, Stuttgart 1986, ISBN 3-432-95391-7 .

Individuelle beviser

1. ↑ Carl Hans Sasse: Oftalmologihistorie i et kort resume med flere illustrationer og en historietabel (= oftalmologens bibliotek. Udgave 18). Ferdinand Enke, Stuttgart 1947, s.28.
2. ↑ Rudolf Sachsenweger (red.): Neuroophthalmology. 3., revideret udgave Thieme, Stuttgart et al. 1982, ISBN 3-13-531003-5 , s. 300.